有名病患為了減重,一年多來都遵循少油多蔬果的飲食,一開始頗有成效,但後續卻又復胖回來,經過檢查後發現病患已經有中度脂肪肝。這其實就是常見的迷思,認為低脂飲食就能避免脂肪肝,但其實高糖分、高GI值的食物也會增加肝臟脂肪,提高肝硬化、肝癌等疾病風險。
肥胖易有脂肪肝
台灣BMI超過25的肥胖者中,75%患有不同程度的脂肪肝,其中約20%可能進一步發展為肝硬化,甚至肝癌。脂肪肝其實就是脂肪囤積於肝臟,不僅影響到粒線體的代謝,也會使得流入肝臟的血流量減少。
脂肪肝通常沒有明顯症狀,但會導致身體代謝效率降低,並可能引發慢性疲倦、食慾不振等隱性症狀,其中部分患者因為血液被阻擋在肝臟外,回流到食道等部位,就會出現輕微咳血的症狀。
超音波、核振檢測
超音波是目前診斷脂肪肝最常用且方便的工具,許多診所已具有此設備,民眾可以定期檢測早期發現脂肪肝的症狀。如果要有更精準的工具就是核磁共振等醫學檢測。如果民眾平常沒有到診所檢測,建議65歲長者在家中定期檢測血糖,因為三高也是脂肪肝的高風險因子。
脂肪肝的治療方式其實就是體重控制、壓低三高並定期追蹤,因為肝臟是可再生的器官,所以只要改善三高與代謝症候群等問題,經過幾個月的時間,肝臟也能汰換掉比較不好的細胞。
避免過度飲酒
民眾要預防脂肪肝,首先就是不能攝取過多糖分,這其實也是常見的迷思,認為只需要減少攝取油脂,就不會出現脂肪肝,但過多糖分也會轉變為脂肪存儲在身體當中,造成脂肪肝的問題。所以建議民眾澱粉佔熱量的總額不要超過6成,且要盡量避免精緻澱粉,並設法降低食物GI值,例如不要選擇蔬果汁,而是直接咀嚼水果。
再來,要避免過度飲酒,因為國人相對缺乏代謝酒類的酒精脫氫酶,許多人喝酒時會出現臉紅的狀況。其實是無法分解酒精,進而導致肝細胞被破壞,出現肝臟纖維化與脂肪肝等問題。
最後,還是建議民眾要有健康的運動習慣,改善缺氧的狀況,飲食也可以選擇如綠色蔬菜等抗氧化食品。