【台灣醒報記者簡嘉佑台北報導】高齡產婦生產風險高，偏鄉急救量能要提升！馬偕兒童醫院新生兒加護病房主任詹偉添2日於研討會表示，政府應透過健保資源的分配與給付，就生產風險等因素，建立分級的醫療照護機制。國衛院醫師陳美惠則指出，目前基層醫院能透過「開放醫院」模式，提供孕婦更完善的治療，未來也應持續於各地進行相關佈建。
加劇少子化危機
詹偉添則以「以母嬰健康為前提尋求健保資源之再分配」為題表示，育齡婦女不斷提高，但如果產婦超過35歲，不僅生產風險比較高，能生產的胎數也減少，都加劇台灣少子化的危機。他進一步指出，不少高齡產婦也依賴人工生殖行生產，但數據顯示，有近3成透過人工生殖的新生兒體重都低於2500公克。
他表示，大多數高風險妊娠都會於醫療中心提供產婦全程照護，一旦新生兒健康出現狀況，也能即時提供相關醫療協助。但也有狀況是社會弱勢的產婦於偏鄉進行生產，新生兒出現健康問題時，須進行轉診，反倒錯過黃金治療期。
連續照護勿漏接
國家衛生研究院群體健康科學研究所醫師陳美惠也認同表示，以母嬰照護為核心的周產期醫療，能夠有效降低新生兒的死亡風險。她指岀，衛福部於110年起就開始統籌規劃該區域內的周產期照護網絡，並建立新生兒外接團隊，強化高危險妊娠轉診與處置能力及新生兒加護照護。
她指出，透過「開放醫院」模式，基層診所也能結合醫院設施，使孕產婦獲得連續完整的醫療照護。陳美惠說，後續也逐步佈建各區域的周產期照護網絡，落實自母親孕期、新生兒從緊急醫療到重症加護之連續性醫療服務。
健保給付應分級
詹偉添指出，按照2022年台灣活產數估計，約有1萬4千名新生兒（約10%）需要幫助，更有半數是呼吸功能的協助，如能即時提供甦醒球或胸外按壓等急救措施，就能有效挽救嬰兒的性命。他說，出生時新生兒存活最黃金的時刻就是「剛出生的一分鐘」，所以培育地區醫療體系急救量能，也不可或缺。
他呼籲，除了增加各地區醫療院所的急救量能之外，如高風險產婦等弱勢群體也應就生產風險、產婦年齡等因素，進行更合理的健保分配與給付，落實母胎與新生兒的分級醫療照護機制。
