移植角膜內皮細胞 視力可較早恢復

鄭吉峻 2018/11/13 19:12 點閱 13443 次
罹患白內障的陳奶奶,經角膜內皮細胞移植手術後恢復視力,高興得表示「現在連螞蟻都看得到了!」。(photo by醒報記者鄭吉峻)
罹患白內障的陳奶奶,經角膜內皮細胞移植手術後恢復視力,高興得表示「現在連螞蟻都看得到了!」。(photo by醒報記者鄭吉峻)

【台灣醒報記者鄭吉峻台北報導】角膜細胞移植,視力一個月就能恢復!一名陳姓婦女因視線不清被檢查出罹患白內障後,經手術植入人工水晶體,未料卻併發角膜水腫,右眼視力驟降,所幸經角膜內皮細胞移植手術後恢復視力。國泰綜合醫院眼科主任侯育致說,傳統角膜移植手術容易引發大出血,且術後約需一年才能復原,角膜內皮細胞移植僅需一個月即可恢復視力。

傳統手術易大出血

現年81歲的陳奶奶,3年前開始感到視線不清,必須拿雨傘試探馬路是否平坦才能行走,後經眼科診所檢查出罹患白內障,105年底起開始陸續進行白內障手術,並於隔年接受人工水晶體植入。

未料手術後,右眼發生反覆紅腫、灼熱感、流眼淚等不適症狀,經檢查後發現是因手術併發角膜水腫,右眼視力僅剩0.01,僅足以看清手指數目,嚴重影響日常生活,甚至有跌倒情形發生。隔年3月,陳奶奶再接受角膜內皮細胞移植手術,視力很快地恢復至0.5,陳奶奶受訪時高興得表示,「現在連螞蟻都看得到了!」

青光眼不適宜移植

國泰綜合醫院眼科主任侯育致說,視力的恢復狀況與年紀有關,年輕人視網膜功能較高,恢復狀況較好。傳統全程角膜移植屬大型手術,容易引發大出血,且術後約需一年才能復原;經內皮細胞角膜移植的病人,約一個月後就可感覺到視力恢復,且現今常用的超音波白內障乳化手術安全性極高。

侯育致表示,內皮細胞角膜移植手術,適用於因角膜內皮細胞喪失功能,而引起水腫的病人;青光眼、瞳孔大、需縫合人工水晶體的患者,較不適合內皮細胞角膜移植手術。

健保給付方面,侯育致說內皮細胞角膜移植手術可適用健保,但僅限國內執行角膜移植手術醫院申報,申報時需檢附角膜評估單。