中年人貧血頭暈 恐罹患大腸癌

李昀澔 2014/12/25 18:50 點閱 5981 次
醫師表示,中年男性若爬樓梯或運動時容易頭暈、氣喘,要小心是大腸直腸癌所引發的貧血所致。(photo by維基百科)
醫師表示,中年男性若爬樓梯或運動時容易頭暈、氣喘,要小心是大腸直腸癌所引發的貧血所致。(photo by維基百科)

【台灣醒報記者李昀澔台北報導】年過50歲者若常莫名易喘或頭暈,當心大腸直腸癌上身。台北市仁愛醫院血液腫瘤科主任林哲斌指出,中壯年男性或停經後女性出現頭暈等貧血症狀,恐是大腸腫瘤造成慢性出血所致。義大醫院胃腸肝膽科主治醫師王文?分析,消化道若有潰瘍或腫瘤,都可能導致貧血,除了按時接受「糞便潛血」篩檢外,中老年族群也應定期進行內視鏡檢查。

衛福部國健署目前補助50至74歲民眾每2年1次糞便潛血檢驗,以篩檢大腸直腸癌風險。台中榮總胃腸肝膽科主治醫師吳俊穎強調,即便糞便潛血檢驗結果呈陰性,但若莫名出現頭暈、易喘或體重減輕等狀況,還是應該自費接受消化道內視鏡檢查,以便及早揪出大腸直腸癌。

林哲斌日前遇到1名49歲男性患者,因爬樓梯或運動時常感到體力不濟,稍微動作就會氣喘如牛,抽血檢查後發現「血紅素」數值不到正常值的一半,確診為「缺鐵性貧血」,再經過內視鏡檢查後發現大腸前段有顆直徑超過7公分的腫瘤。王文?表示,中老年族群若有貧血情形,逾半數都是肇因於腸胃道潰瘍或腫瘤所引起的慢性出血。他解釋,體內長期「漏血」,造血系統一旦來不及補充,就會出現各種貧血症狀。

「部分女性在經期時會因失血,而有輕微貧血及鐵質缺乏的狀況。」林哲斌指出,男性及停經後女性若有缺鐵性貧血症狀,務須提高警覺。因為造成貧血的原因很多,若未找出病因,僅藉由補充鐵質來緩和貧血症狀並無法治本,甚至可能延誤腫瘤治療。

王文?表示,糞便潛血篩檢呈陽性者,約9成是痔瘡出血所致,另外1成則極可能罹患大腸直腸癌。吳俊穎分析,腫瘤組織的微血管結構非常紊亂,很容易破裂、出血,因而引發慢性出血。若腫瘤長在大腸前段,由於食物殘渣經過該部位時,糞便尚未成形,從解出的糞便外觀,較看不出異狀;若腫瘤長在大腸後段、較靠近直腸的部位,患者通常在貧血症狀出現前,就會先有排便困難或糞便偏細長的現象發生。