【台灣醒報記者李昀澔台北報導】「醫院申領補助，欲改善護士勞動條件，但逾4成醫院護理人力反而減少，淪為『以發錢消除過勞』。」醫改會23日召開記者會，質疑院方僅以25%的補助款用於增聘員額，卻有逾7成經費花在加班費及獎金，等於強迫護理人員「要錢不要命」。陽明大學社區護理所教授盧孳豔強調，應將「護病比」納入正式評鑑，才能徹底解決。
醫改會執行長、台大社工系副教授劉淑瓊指出，健保配合衛福部「提升住院護理品質方案」，自2009至2013年已提撥新台幣71億元，讓各級醫院用以改善護理人員勞動條件，卻有近43%的醫院「拿錢」後，護理人力卻減少；此外，只有4分之一的補助款真正用於增聘人力，其他都花在夜班、超時加班、提升薪資、獎金，甚至是禮券、配件、辦公桌椅、宿舍家具等「其他項目」。
【補助未專款專用】
被醫改會點名「減人還領錢」的「冠軍」是台北榮總，在2011年時申領5200餘萬元補助，護士卻減少近70人；北榮回應表示，現階段確實仍因招募不足，有50餘人的員額缺口，但本年度已有近190名應屆畢業生辦理服務意願登記，短期內可望填補人力。
事實上，近2年來全國護理人力已有約8千人回流，衛福部的計畫並非全無成效，但仍遭外界質疑補助成效不彰，「因為申領的機制有問題！」盧孳豔解釋，補助標準係由健保會前身之一的費協會提出，申領條件之一，是招募「新人」數量達到標準，「每年都有畢業生投入職場，但同時現有人力不斷流失，部分醫院護士人數當然不增反減。」
【護病比難解】
盧孳豔指出，護理界新人投入職場的半年至1年間，離職率逾7成，顯示健保補助款並未實質解決人力不足問題。政大勞工所教授劉梅君認為，這是因為目前無論是醫院代表或護理界提出的「護病比」標準，也就是單一護士與照顧患者床數的比值，都未列入正式評鑑，造成多數醫院都超標，甚至有地區級醫院白班護病比達到「破表」的「1比19」，大夜班達「1比30」的離譜狀況。
劉梅君呼籲，衛福部應儘快將護病比納入計分評鑑，以健保給付強制迫使醫院增聘人力；而依衛福部規劃，護病比已從2013年起試評，預計可能在2015年正式上路。盧孳豔強調，試評階段僅統計醫院整體護病比，應修正為分科計算，也就是急診、精神科、加護及普通病房的護病比應拆開討論，才能真正反映護病比與照護品質的關係。
【健保大餅有限】
「不能完全陷入『護病比』的迷思，」立委蘇清泉表示，國內護理界亟欲效法的日本雖有「1比7」的「奇蹟」，「但他們付出的代價，是都會區護理人力充裕，造成患者及醫療資源全數流向都市，造成更可怕的城鄉差距。」蘇清泉分析，護理界所提護病比版本，大、小夜班都是「1比13」，兩班「忙碌程度」不同，以此要求院方增聘人力，實務上難以達成。
