《醫者心》尊重是適度的客氣

施壽全 / 醫師 2025/01/02 12:49 點閱 887 次
病人尊重醫師的理由就是有對醫師「高抬貴手」或「妙手回春」的期待。(網路截圖)
病人尊重醫師的理由就是有對醫師「高抬貴手」或「妙手回春」的期待。(網路截圖)

雖然台灣的醫療環境並不是很好,醫療從業人員普遍負擔都很大,而且時不時也會有爭議發生,但整體來說,一般人都還算是相當「尊重」醫師的。

妙手回春

醫師在台灣的地位一向不低,再者病人找醫師,通常是需要協助,這之間不至於有「有錢就是大爺」的情緒發生,反過來則是存在著病人有對醫師「高抬貴手」或「妙手回春」的期待,這是病人尊重醫師的理由。不過,雖然在大多數狀況下,醫病關係堪稱平和,但也有少數時候,狀況卻有點「傾斜」,只是這並非醫師霸凌病人,而是病人似乎曲解了尊重。所以偶而在診間,就會出現類似下述的對話。

醫師問:「…肚子不舒服,感覺有好一點了嗎?…」
病人答:「有好一點..」「好一些了,只是…」「前幾天有點進步,但最近幾天又…」。「有改善一點,…,但是不是我又吃了XX東西…才又變不好?…」「是進步不太明顯,但也不能說沒有改善…」等等。

照原來的藥吃吧!

醫師說:「整體來說,聽起來應該是會再進步,就先照原來的藥吃吧!」
病人說:「是是是…,那我就照你意思再試試看…」

臨床上,有些疾病的主觀症狀與其嚴重程度相符合,有些則否。有些病雖然症狀明顯,卻不嚴重;相反的,有些則症狀很輕微或幾乎沒什麼症狀,但疾病卻已進展到難以處理的階段。

無論如何,減輕或緩和症狀,是相當重要的治療目標,這不僅在預後不好的重症如此,一般性疾病也一樣。因為雖是一般性疾病,無致命之虞,但若症狀明顯,勢必影響工作與生活品質,不想辦法改善也不行。

「不敢」質疑醫師

然而,有時有些病人,卻會因「不好意思」或「不敢」質疑醫師的「權威」,對於醫師處置後有關效果的詢問含糊其辭,導致誤會,然後彼此就多走了幾趟「冤枉路」,也是有時會遇到的事。
如果醫病關係不壞,有什麼狀況或變化,其實都可以清楚的提出來討論。對醫師抱持適當的尊重就好,沒有必要「客氣」過了頭。

人體健康的變數很多,任何醫師都不敢保證,一定可以很周全的處理症狀,但無論如何,能開誠布公的溝通最好,特別是,如果症狀起源與病人端的因素關係較大,那就得病人自行努力,醫師當然也有責任分析讓病人知曉。