【台灣醒報記者簡嘉佑台北報導】思覺失調症患者缺乏病識感,常不願正常服藥!台灣精神醫學會理事長蔡長哲4日於記者會表示,7成思覺失調患者缺未能按醫囑服用口服藥,國內外研究都已建議患者使用「長效針劑」,降低用藥中斷與住院的機率。心理健康司長陳亮妤表示,健保局已編列27億元專款專用預算,來推動長效針劑。
曾佩慈成衛教大使
本次記者會播放由衛教大使曾佩慈主演的影片《改變,讓我們走得更長》,扮演思覺失調症患者的家屬。影片用提線木偶來比喻病患失去控制的感覺,並在真人演員與木偶的畫面之間來回切換,顯示在長效針劑的治療下,病患宛若從木偶變回真人,並逐漸找回感受與人際交流。
曾佩慈也於現場說,她首次深入理解思覺失調症,就是在拍攝戲劇《我們與惡的距離》的過程中,與專業的醫師聊天,但當時沒有做到「長效針劑」的功課,如今有機會認識推廣,盼能為病友提供更好的幫助。
陳亮妤表示,思覺失調症是慢性的腦部疾病,但長期承受許多汙名化的標籤。對此,政府已設立37處社區心理衛生中心,未來更盼擴增至71處。她也說,目前政府編列了27億元的預算,推動治療思覺失調的長效針劑,盼能降低病患自殺或住院的機率,並達到思覺失調「去汙名化」的目標。
醫院門口如旋轉門
蔡長哲指出,思覺失調症其實是身體內多巴胺與血清素失調,才出現相關症狀。他說,全台灣約有15萬名患者,但大多數個案缺乏病識感,導致72%患者未能按照醫囑規律服藥,影響症狀難以改善,也導致住院風險增加。
他說,病患不順從用藥,就會增加復發風險,而每一次復發都會對腦部造成難以復原的傷害。蔡長哲指出,在精神門診常常有「旋轉門現象」,病患因為急性期被送進醫院,控制穩定後出院,但因用藥習慣不佳,又再度復發,醫院的大門就宛如旋轉門一般。
籲用長效針劑
台灣精神醫學會指出,目前治療思覺失調症主要有「口服」與「長效針劑」兩種方式,但口服藥常常面臨服藥中斷或效果不佳的狀況。所以國內外的治療指引都建議,考慮長效針劑降低用藥中斷率,減少復發風險。
台北市立聯合醫院松德院區醫師郭千哲表示,對該疾病的照護趨勢逐漸走向已社區為基礎的照護系統,協助患者銜接回歸社會,如透過居家醫療,配合社區護理關懷等方式,降低患者急診或住院等醫療資源使用。