【台灣醒報記者簡嘉佑台北報導】南部登革熱疫情肆虐,不應迷信噴藥殺蚊,民眾參與才是防治核心!國家蚊媒中心首席顧問陳錦生受訪時表示,社區配合度低,且迷信噴藥,是此次南部疫情擴散的原因。他指出,目前登革熱治療只能針對病症下藥,如今缺乏特定藥物,且疫苗產出仍有難度,清除孳生源才是防治疫情的核心。
疾管署16日表示,今年國內已累計達8千例本土登革熱病例,其中台南為疫情熱區,行政院長陳建仁更南下聽取工作報告。陳建仁呼籲, 落實「巡、倒、清、刷」等防蚊措施,並配合衛生單位防治措施,如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀,適時使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷。
陳錦生教授是國內知名的登革熱專家,曾任長榮大學校長、現任考試委員與國衛院國家蚊媒中心首席防疫顧問。
迷信噴藥導致失控
問:本次登革熱起源是境外移入,但至今疫情出現失控,登革熱預防的困難為何?
陳錦生:雖然登革熱疫情是境外移入開始,但現在國內疫情明顯失控,重點在於登革熱不能只靠政府防治,世界各地防治登革熱都是靠社區防治。可是這次台南社區參與程度不是那麼好,已經忘掉2015、2016年疫情的嚴重教訓。
加上當時有經驗的防疫人員大部分都已經退休,換成新的人員,做起來的時候,參與程度沒有那麼高,清除孳生源的動作不夠徹底,且迷信噴藥就能解決問題。
噴藥當然有好處,但也有很多限制,加上最近一直下打雨或淹水,都會影響到化學防治的效果。
疫情北上機會低
問:此次登革熱高度集中於南部,疫情會不會北上?
陳錦生:疫情會不會北上,其實很難說,現在北部的登革熱病例也都有到南部旅遊的足跡。但北部也有會引發登革熱的白線斑蚊,雖然沒有埃及斑蚊那麼強,但如果蚊子太多的話,還是有可能會傳染開來,產生小規模的流行。
但台北會不會出現如同南部一樣嚴重的登革熱疫情?按照蚊子的習性,北部應該不會出現如此嚴峻的疫情。如果北部有些地區孳生源比較多的話,尤其是如樹洞、竹林等天然孳生地,還是有可能造成白線斑蚊小規模流行,仍需要提高警戒。
不過至今還沒在北部或中部發現埃及斑蚊,是讓人比較安心的部分。
登革熱病毒有四型
問:登革熱治療上有沒有有效的療法?疫苗能發揮作用嗎?
陳錦生:登革熱目前都採用對症療法,病毒基本上沒有特定藥物可以治療,但可以針對症狀進行治療,所以病患能夠及早發現就醫,康復機會比較高。尤其在台灣流行的登革熱為「第一型」,病症沒有那麼嚴重,所以目前為止還好。
至於登革熱疫苗,因為登革熱病毒有四型,不可能都預防,而且如果不同型的登革熱病毒交互感染,就會產生出血性登革熱,所以基本上到目前為止無法成功,且疫苗的研發並不容易。
清除孳生源最實際
陳錦生:國外有接種登革熱疫苗,但都有諸多限制,如新加坡的登革熱疫苗就需要是病患以前得過的登革熱病毒種類,來判斷可以施打的疫苗,或以年紀作為接種的限制。此外,菲律賓雖有研發出疫苗,但後來也因問題頻頻而停止施打。
最後還是老話一句,登革熱防治需要民眾參與,共同清楚孳生源,特別是容器減量。目前社會迷信噴藥,民眾有時也不願配合噴藥,用「養生膠帶」(為膠帶和塑膠膜的結合,用於避免建築物、牆壁、設備受損)包覆東西,更影響到噴藥的效果,而且噴藥噴久了,蚊蟲也會產生抗藥性,這些都是仍需要面對的問題。