【台灣醒報記者李昀澔台北報導】「英國力推急性後期照護，是因為發現患者出院後並未從此健康快樂，反而都住到長照機構去了。」台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭17日應邀出席健保署「急性後期照護研討會」時表示，患者出院前除急性症狀痊癒外，身體各項功能理論上也應恢復，但由於醫療資源有限，患者常在未完全康復前就須出院，造成年長患者喪失自理生活能力，或再度住院的原因之一。
陳亮恭指出，英、日等國平均住院天數都有被年長者「拉高」的情形，是因為年長者即便「疾病」已被治癒，但整體健康狀態仍不理想，特別是獨居長者出院返家後易面臨跌倒、營養不良等風險，往往使年長者出院後不久又再度住院，只好延長住院時間。
目前各國都遭遇醫療資源緊縮的問題，造成2至3成患者出院時，身體功能、認知、情緒等狀況反而比入院前更糟，以英國為例，高齡患者出院後3個月內再住院比例達25%，1年內死亡風險更高達36%。
英國力推急性後期照護，改以促進住院患者健康為主要目標，扭轉傳統醫療模式太過側重「解決當下問題」的窘況，也使該國成為全球醫療制度最健全的國家之一。而國內榮總體系員山、桃園、埔里、嘉義、屏東等分院推行急性後期照護後，將患者出院1年內死亡率從26%，降至平均約1成，接近健康80歲長者的自然死亡風險9%。
美國規模最大的急性後期照護體系之一「Kindred Healthcare」資深副總裁馬克羅斯曼也應邀出席研討會；他表示，過去護理之家或復健中心住民，逾7成都是失智症患者，所受藥物及功能性復健等治療比例偏低，使患者很少能完全恢復並返家回歸正常生活。Kindred Healthcare增加功能性輔助病床及復健設施，並依照患者需求加強呼吸輔助、創傷照護、肺功能照護等服務，並長期追蹤患者出院後的居家復健情形，將出院患者回歸社區生活比例提升5、6成。
美國凱斯西儲大學醫學院教授王懿範指出，推動急性後期照護的重點之一，是要讓患者與家人等照顧者充分了解患者身體狀況、如何自我照顧、出問題時可向哪些醫療及社福資源求助等。她舉例，在美國部分社區裡的餐廳，會選在週間用餐人潮較少的時段，以「老人折價特餐」等方式招徠年長客群，而餐桌上菜單旁，則擺滿衛教資訊，以提升附近居民利用醫療社福資源的便利性。
