【台灣醒報記者李昀澔台北報導】人用狂犬病疫苗納入健保過程,不符行政程序?衛生福利部有意將原本由公費支出的人用狂犬病疫苗納入健保,預計最快明年元月起實施。民間監督健保聯盟抨擊,衛福部此舉無疑公然違反行政程序。衛福部疾病管制署副署長莊人祥反駁指出,疫苗納健保仍在提案階段,待27、28日健保會總額協商後再行定奪。
衛福部狂犬病中央流行疫情指揮中心於9月中宣布,人用狂犬病疫苗最快於明年元月起,由疾管署公費支出改為健保給付,屆時全台將有60家醫療院所提供人用疫苗接種服務。
民間監督健保聯盟召集人黃淑英指出,《健保法》明文規定,以疾病預防為主的疫苗,不屬於健保給付的項目。疾管署卻認為,人用狂犬病疫苗主要是民眾遭受動物咬傷後施打,等於是以「免疫反應」的原理來治療可能病發的狂犬病,與其他預防性疫苗功能不同,應以藥物視之並納入健保。
二代健保上路後,負責審查藥品納入健保事宜的「全民健保藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」,曾於日前就此事進行討論,考量人類狂犬病普及率等問題後,達成人用狂犬病疫苗不納入健保給付的決議。黃淑英因此質疑,衛福部不顧之前的決議,欲強行將人用狂犬病疫苗納入健保,已構成濫權行為。
「事實上,人用狂犬病疫苗改由健保給付,預算約為新台幣1億元,對健保6000億元的總額大餅而言,實為九牛一毛。」台灣勞工陣線聯盟秘書長孫友聯認為,金額多寡不是重點,衛福部以政策為由任意調動健保支出項目,已違反當初設立總額協商機制的精神,將來醫藥資源分配不均的問題將更形嚴重。
莊人祥認為,人用狂犬病疫苗納入健保一事應從現實的使用率優先考量,上週全台因動物抓咬傷而使用公費人用狂犬病疫苗的案例,共新增242件,過去也曾有1日高達50件案例發生,「我們在不知道這些民眾是否被傳染狂犬病毒的狀況下,仍然必須第一時間接種疫苗。」莊人祥說,「因為一旦病發,目前確實回天乏術。」
健保會總額協商預計於9月27、28日舉行,屆時將討論明年度健保總額的分配,其中也包括人用狂犬病疫苗是否將納入健保給付的議題,莊人祥強調,無論衛福部或疾管署都無權事先定案。
衛福部疾管署副署長莊人祥指出,人用狂犬病疫苗納入健保一事尚未定案,但考量民眾預防醫治需求,仍有實施必要。(photo by李昀澔/台灣醒報)