【台灣醒報記者李昀澔綜合報導】全球新增感染愛滋的青少年當中,竟有3分之2是女性!根據聯合國兒童基金會日前發表的調查指出,全球15至19歲的愛滋病新染感者中,女性占了3分之2,顛覆過去男性較易感染愛滋的印象。聯合國兒童基金會執行長安東尼雷克指出,女性在中低收入國家普遍較為弱勢,包括不平等的醫療照護,以及時時面對性暴力的情況,都影響了愛滋病的散播。
截至2012年為止,全世界有210萬名青少年感染愛滋,其中10至19歲、因愛滋病而死亡的年輕女性,從2005年的7萬1千人,升高至2012年的11萬人,增加的幅度超過50%。
然而,世界衛生組織提醒民眾最容易傳染愛滋的途徑,仍然與多年前相同,也就是不安全的性行為、施打毒品使用共用針頭,以及男男性行為;然則年輕女性的新感染者為何逐年增加?聯合國兒童基金會指出,在許多國家中,女性的社會地位及所得到的醫療品質,都沒有得到應有的尊重,例如許多感染的年輕女性,其實是性暴力或性犯罪下的受害者,她們所受的傷害是感染愛滋,代價遠超過皮肉傷。
雷克認為,各國應將青少年愛滋防治列為施政重點,而且應該不分性別,才能達到最高的效率。「透過教育及醫療體系的合作,例如強力宣導保險套的使用,搭配抗愛滋藥物的普及化,」雷克說,「我認為在2020年時,應該能將全球愛滋新感染者減少50%。」
目前兒童及青少年愛滋病防治面臨最大的問題是,已感染的多數兒童,病情並沒有獲得有效控制;在中低收入國家中,只有34%的感染青少年得到適當的治療,而成人獲得醫療照護者達到64%,顯然青少年的醫療權益,並沒有得到應有的重視。
聯合國兒童基金會在該份調查報告中強調,青少年感染愛滋,對社會的意義不同於成人。現行的藥物及療法或許能夠一時控制病情,並讓青少年長大成人,但臨床上漸漸發現,成人與兒童的愛滋病在藥物、治療、照護等方面都有所不同;青少年感染者隨著年紀增長,照顧自己健康狀況的策略,也必須相對應地改變,而這正是各國醫療體系中,較不成熟的部分。
事實上,雷克所言「針對性」的策略,在愛滋防治上是可以見效的。過去「垂直感染」,也就是感染愛滋的母親將病毒傳染給胎兒,被視為愛滋散播的主要途徑之一,在2005年的傳染高峰期,全球共有54萬名新生兒因此感染,但2012年時,感染人數已下降到26萬人。世衛組織評估,這7年當中,有85萬名中低收入國家的新生兒,因為政府的防疫措施,而免於遭受愛滋病毒的威脅。
時至今日,愛滋媽媽生產已經不再是奇蹟。世衛組織近年來大力提倡被稱為「選項B+」的免疫配套療法,主要就是防堵懷孕、生產、哺乳等過程中,母子之間的垂直感染,療法與政策雙管齊下的結果,與2009年的統計數據相比,2012年時迦納的新生兒愛滋感染下降76%、納米比亞下降58%、辛巴威下降55%、馬拉威及波扎那下降52%、尚比亞及衣索匹亞則下降50%。