《劉伯恩跟你談減重》蝴蝶袖、啤酒肚 抽脂能解決?

劉伯恩 / 資深減重醫師 2024/04/30 11:08 點閱 1728 次
夏天很難再靠衣服包住啤酒肚或蝴蝶袖等肥胖狀況,局部肥胖讓人困擾萬分。(Photo by Malingering on Flickr under C.C. License)
夏天很難再靠衣服包住啤酒肚或蝴蝶袖等肥胖狀況,局部肥胖讓人困擾萬分。(Photo by Malingering on Flickr under C.C. License)

夏天到了,很難再靠衣服包住啤酒肚或蝴蝶袖等肥胖狀況,局部肥胖讓人困擾萬分!診所出現愈來愈多病患來詢問「局部肥胖」的問題,甚至想要靠抽脂的方式解決,但抽脂手術有脂肪栓塞、局部壞死等風險,透過飲食控制與運動才是減肥的正確解方。

6成肥胖在腹部

統計過去十年來500多個案例,發現身體最容易囤積脂肪就是腹部,超過6成的局部肥胖的病患都是抱怨肚子太大。根據衛福部的標準,男性腹圍要小於90公分;女性要小於80公分,如果超過20公分的話,就可能有局部肥胖的危險,局部肥胖的案例中,有20%是臀部、10%是大腿。

其實腹部的脂肪也分成兩種:「皮下脂肪」與「內臟脂肪」,因為賀爾蒙的關係,女性的皮下脂肪比較容易累積、男性則有會更多內臟脂肪。所以有時候肥胖不能只看外表,更要看「體脂率」,如果民眾看起來體重很重,但體脂率僅有10%,大多數都是肌肉,可能就不需要減肥。

按摩穴道有療效

在臨床上,可以使用非入侵性的方式來處理局部肥胖,首先要診斷病患是否有新陳代謝過慢、胰島素抗耐或交感神經異常等代謝症候群,在排除這些病理性因素,再進行飲食控制,搭配重訓運動,也能大幅改善局部肥胖的狀況。

民眾可以透過「腹式呼吸」(當吸氣時腹部凸起,反之吐氣時腹部自然凹下),加上按摩部分穴位,都有助於改善腹部局部肥胖的狀況。瘦肚子的穴道包括「天樞穴」(肚臍兩旁3個橫指)、「足三里穴」(膝蓋外側下方三吋的凹陷處)、「滑肉門穴」(位在肚臍上方一寸、旁開兩寸處)等,都有著不錯的效果。

這次特別要提到,許多民眾都想靠抽脂的方式來處理局部肥胖,且目前抽脂的手術方式愈來愈多,包括「傳統抽脂」用管子深入皮下脂肪,手動方式來回刮取脂肪;「水刀抽脂」藉由高壓水柱將脂肪與神經、血管分離,再透過負壓將脂肪抽出,還有新興的「雷射溶脂」或「超音波抽脂」。

抽脂有休克風險

但這裡要提醒的是,抽脂是最容易產生醫療糾紛的手術之一,像是民眾一次想抽太多脂肪,導致出現了急性的脂肪栓塞,造成民眾休克致死;或者抽脂手術時間過長,在手術過程中,血液流速持續變慢,也導致脂肪碎粒堵住血管。

除了急性風險之外,也常出現抽完脂肪後,皮膚有凹凸不平的狀況,像是有人臉部抽脂,導致原本臉型改變之外,還出現左右不對稱的狀況;加上脂肪是非常有營養的組織,細菌容易繁殖孳生,傷口可能出現感染、留疤的現象。

抽脂切勿太大量

許多醫生都會建議腹部抽脂的女性,拿脂肪來填充胸部,A罩杯提升到C罩杯,但其實脂肪細胞移植到其他部位的話,其實很難存活,最後左右兩邊胸部不對稱的問題。最後,抽脂的地方有時候會出現硬塊,反而導致外觀更不好看。

當然,抽脂還是有很多成功的案例,但失敗的病患也不少,所以病患應清楚明白背後的風險,如果局部肥胖的狀況真的太嚴重,一定要跟醫生謹慎討論,千萬不要一次就抽太多脂肪,反將自身暴露於風險當中。