夏天到了，很難再靠衣服包住啤酒肚或蝴蝶袖等肥胖狀況，局部肥胖讓人困擾萬分！診所出現愈來愈多病患來詢問「局部肥胖」的問題，甚至想要靠抽脂的方式解決，但抽脂手術有脂肪栓塞、局部壞死等風險，透過飲食控制與運動才是減肥的正確解方。
6成肥胖在腹部
統計過去十年來500多個案例，發現身體最容易囤積脂肪就是腹部，超過6成的局部肥胖的病患都是抱怨肚子太大。根據衛福部的標準，男性腹圍要小於90公分；女性要小於80公分，如果超過20公分的話，就可能有局部肥胖的危險，局部肥胖的案例中，有20%是臀部、10%是大腿。
其實腹部的脂肪也分成兩種：「皮下脂肪」與「內臟脂肪」，因為賀爾蒙的關係，女性的皮下脂肪比較容易累積、男性則有會更多內臟脂肪。所以有時候肥胖不能只看外表，更要看「體脂率」，如果民眾看起來體重很重，但體脂率僅有10%，大多數都是肌肉，可能就不需要減肥。
按摩穴道有療效
在臨床上，可以使用非入侵性的方式來處理局部肥胖，首先要診斷病患是否有新陳代謝過慢、胰島素抗耐或交感神經異常等代謝症候群，在排除這些病理性因素，再進行飲食控制，搭配重訓運動，也能大幅改善局部肥胖的狀況。
民眾可以透過「腹式呼吸」（當吸氣時腹部凸起，反之吐氣時腹部自然凹下），加上按摩部分穴位，都有助於改善腹部局部肥胖的狀況。瘦肚子的穴道包括「天樞穴」（肚臍兩旁3個橫指）、「足三里穴」（膝蓋外側下方三吋的凹陷處）、「滑肉門穴」（位在肚臍上方一寸、旁開兩寸處）等，都有著不錯的效果。
這次特別要提到，許多民眾都想靠抽脂的方式來處理局部肥胖，且目前抽脂的手術方式愈來愈多，包括「傳統抽脂」用管子深入皮下脂肪，手動方式來回刮取脂肪；「水刀抽脂」藉由高壓水柱將脂肪與神經、血管分離，再透過負壓將脂肪抽出，還有新興的「雷射溶脂」或「超音波抽脂」。
抽脂有休克風險
但這裡要提醒的是，抽脂是最容易產生醫療糾紛的手術之一，像是民眾一次想抽太多脂肪，導致出現了急性的脂肪栓塞，造成民眾休克致死；或者抽脂手術時間過長，在手術過程中，血液流速持續變慢，也導致脂肪碎粒堵住血管。
除了急性風險之外，也常出現抽完脂肪後，皮膚有凹凸不平的狀況，像是有人臉部抽脂，導致原本臉型改變之外，還出現左右不對稱的狀況；加上脂肪是非常有營養的組織，細菌容易繁殖孳生，傷口可能出現感染、留疤的現象。
抽脂切勿太大量
許多醫生都會建議腹部抽脂的女性，拿脂肪來填充胸部，A罩杯提升到C罩杯，但其實脂肪細胞移植到其他部位的話，其實很難存活，最後左右兩邊胸部不對稱的問題。最後，抽脂的地方有時候會出現硬塊，反而導致外觀更不好看。
當然，抽脂還是有很多成功的案例，但失敗的病患也不少，所以病患應清楚明白背後的風險，如果局部肥胖的狀況真的太嚴重，一定要跟醫生謹慎討論，千萬不要一次就抽太多脂肪，反將自身暴露於風險當中。