人生是一條不歸路，無論活到幾歲，終有離開人間的一天。(網路截圖)
人生是一條不歸路，無論活到幾歲，終有離開人間的一天。有些人很忌諱聽到「死亡」一詞，所以就婉轉以諸如「辭世」、「永別」或「安息」等語來取代，也有醫師稱之為「越過邊境」，或簡稱「離境」。
是否就這樣越過？
人因傷病而靠近邊境，是否就這樣越過？大部分狀況可說「沒有窒礙」，但有時會出現複雜的倫理問題，就是在取得「通關簽證」前，會經過一番折騰，包括如「要不要急救？」、「用什麼方式急救？」與「何時撤除維生系統？」等等。
台灣「安寧療護」與「簽署不急救(DNR)聲明」的觀念已推動多時，2019年更開始實施「預立照顧計畫」(Advanced Care Planning，ACP)，鼓勵人們早點表達「善終」的意願，但或許是習俗使然，社會大眾願意坦然討論死亡的風氣仍難謂普遍，所以前述生命離境困窘的問題仍會發生。
倫理問題爭議
人要離境卻努力阻擋，是倫理問題，但也有倫理問題與此相反：已無法表達意願的病人情況危急，醫療評估還能救治，家屬卻執意放棄，醫師該怎麼辦？
有位律師說：醫療是契約行為，委託者已撤銷委託，亦即家屬不願再繼續治療，則受託醫師再強行處置，就失去了正當性。雖然不是法律問題，但醫師的倫理困境是：病人明明還有活命希望，卻沒給予治療，似乎有違職業道德，良心上很難不感到不安。不過，若醫師已做詳盡說明，能作主的家屬並未接受，醫師固然遺憾，或許「良心」的事，就只好轉給家屬去承擔吧！
准駁是上帝的權力
大多數時候，醫師診斷出絕症或病況無法逆轉，給予「預備離境通知」時，心情當然會相當沈重。不過，診療實務上，偶而也會遇到通知出錯的情形，原因包括如：臨床症狀誤導、影像過度解讀與病理判斷爭議等等。
當心情墜入谷底的病家，獲知實情而破涕為笑時，也是再一次提醒：「越過邊境」的准駁，其實是上帝的權力，受呼召擔任使者的醫師代行職責，是多麼的需要小心謹慎。