《醫者心》富貴病─富貴才生得起病?

施壽全 / 馬偕醫院醫師 2023/08/14 16:23 點閱 2316 次
「富貴手」是指因為接觸清潔用品引發手部濕疹,無法洗碗、洗衣及拖地,只能坐在沙發上使喚別人作家事。(網路截圖)
「富貴手」是指因為接觸清潔用品引發手部濕疹,無法洗碗、洗衣及拖地,只能坐在沙發上使喚別人作家事。(網路截圖)

因為接觸清潔用品引發的症狀,有些人無法洗碗、洗衣及拖地,只能坐在沙發上使喚別人作家事,有人便說,如此的手部濕疹是「富貴手」。

長久以來,有錢有勢的人,通常都是吃飽喝滿的,所以容易造成營養過剩。雖然這些年來,四處都可看到推展相關衛教觀念的活動,但整體來說,營養過剩造成體重過重的狀況,還未見到明顯改善,也因此提高了心腦血管疾病及一些與高熱量飲食有關之癌症的發生率,廣義來說,也可說是「富貴病」了。

新藥研發難

醫學進步,診治疾病已有了許多提升與創新,包括如癌症的標靶治療、免疫治療與細胞治療,感染症的抗病毒藥物治療等等。但新藥研發不是慈善事業,因為方向錯誤或瓶頸無法突破,燒錢燒到無以為繼,只好黯然收場的案例很多;能掌握尖端技術,也獲得巨額資金挹注,最後能成功上市者,絕非易事。

一般來說,新藥開發關鍵的三期臨床試驗,若有病人被納入,無需付費卻有機會獲得最新治療,可以說非常幸運。因為新藥開發的成本動輒以數億美元計,所以上市後販售價格在相當時間內,也必是讓人咋舌的數字。

令人感慨的是,從前科學不興,眾人似乎比較「平等」,因為即使有錢,也買不到生命,但醫學不斷推陳出新,健保基於財務考量,難免對一些貴重的新藥是否納入給付感到猶豫,有些病恐怕也只有「富貴」者生得起了。

先服務富貴之人?

從美國前總統歐巴馬公開倡議後,各國都在積極發展「精準醫療」。「精準」兩字,帶有「正對目標」的意思,所以應能杜絕浪費,但事實上,精準醫療本身,從檢測、診斷到治療,卻都是所費不貲的複雜過程。治療因個人差異而「量身訂做」,讓人倍感尊榮,但卻需付出昂貴代價,藥品只有歸屬於「普遍適用」,價格始能大幅降低,只是在此之前,精準醫療必須度過時間長短難料,先服務富貴之人的尷尬期,恐怕也是無法避免的事!

聖經箴言14:31說:「欺壓貧寒的,是辱沒造他的主。憐憫窮乏的,乃是尊敬主。」人類還需要運用更多智慧,才能更快落實照顧弱勢的使命。