置換膝關節 推拿可減輕術後劇痛

李昀澔 2014/03/16 23:39 點閱 3362 次
長庚醫院中醫部團隊研究發現,患者在膝關節置換手術後,立刻接受中醫傳統的「推拿」治療,可大幅緩和術後的劇烈疼痛。(photo by維基百科)
長庚醫院中醫部團隊研究發現,患者在膝關節置換手術後,立刻接受中醫傳統的「推拿」治療,可大幅緩和術後的劇烈疼痛。(photo by維基百科)

【台灣醒報記者李昀澔台北報導】中醫「推拿」可有效減輕外科手術後的劇烈疼痛!置換膝關節雖然是治療嚴重退化性關節炎等疾病最一勞永逸的做法,患者卻往往必須承受術後劇烈疼痛;長庚醫院中醫部團隊日前發表的研究指出,關節置換手術後立刻採取中醫傳統的「推拿」治療,可大幅緩和患者的疼痛,甚至比傳統物理治療更能有效幫助患者膝蓋彎曲及行走。

台灣目前每年約有1千餘名患者接受膝關節置換手術,其中有94%是因為退化性關節炎導致膝蓋嚴重受損;長庚醫院中醫部針傷科主治醫師李科宏指出,若以10分為疼痛程度最大值,則患者通常在接受膝關節置換術後,疼痛程度會達到8分的劇痛,在住院5至7天後,疼痛值約降至4分,但一般仍須藉由藥物壓制疼痛,部分患者的痛覺甚至會持續一整年,嚴重影響生活品質。

李科宏等人與骨科團隊合作,在患者未服用中藥及接受針灸的情況下,在膝關節置換術後立刻對患者施以按摩大腿、轉動腳趾、腳踝及臀部關節,以及按摩小腿及大腿側邊、臀部、下背部穴位,最後再進階到轉動膝關節的推拿療程;比較「純推拿」及推拿搭配物理治療的效果,另以「純物治」作為西醫復健治療的代表。

研究人員發現,膝關節置換術患者在接受完整推拿療程2次後,疼痛程度已可壓低至1、2分,且膝關節可彎曲的角度在出院時已達90度,較傳統物理治療平均可達到的75度更多;李科宏解釋,膝蓋若能90度彎曲,表示患者行走無虞,還能安全上、下樓梯,並上蹲式廁所,患者多對此結果感到滿意。

過去臨床多採冰敷、口服或嗎啡等針劑止痛藥,以緩和膝關節置換術後患者的疼痛,長庚針傷科主治醫師楊宗憲指出,若在術後復健療程中加入中醫推拿治療,則患者因「痛到受不了」而要求醫師給予嗎啡的情況,也會明顯減少。

長庚中醫部主任楊賢鴻指出,刊登李科宏等人研究的《人工關節置換術期刊》,是一本幾乎全是西醫導向的臨床期刊,代表推拿的效果獲得西醫界認可;笑稱本行是「跌打損傷大夫」的李科宏認為,推拿是流傳數千年的療法,只是缺乏實驗數據佐證,未來會多以「實證醫學」的研究模式,印證傳統療法的功效。