【台灣醒報記者簡嘉佑專題報導】「長者常因為味覺退化，要吃高鹽、高油、高糖的食物才會滿足，恐加劇肥胖與三高的風險！」減肥名醫劉伯恩指出，老年人的咀嚼能力退化，也更愛吃軟嫩的肥肉、白粥等高熱量食物。資深營養師黃翠華指出，一時間要改變長者的飲食習慣也有困難，應就食物類別來改善長者飲食，如用口感較嫩的魚肉取代豬五花、以五榖雜糧取代白米。
味覺退化愛吃重口味
劉伯恩表示，因為長者代謝變慢、活動量減少，加上味覺退化，變得更愛吃高油、高鹽、高糖的重口味食物，尤其長者咀嚼功能退化，更愛吃如肥肉、白粥等軟嫩食物，但這些食物不僅蛋白質不足，且大多都是高熱量密度的食物，更容易造成肥胖與三高的問題。
老年醫學會理事長李龍騰則提到，一般人會認為老人不要吃太多的蛋白質，否則容易傷到腎臟，但這其實是錯誤的觀念，除非長者的腎臟已經出現問題，否則還是應該補充足夠的自然蛋白。
「不吃蛋白，肌肉長不出來，影響脊椎穩定，更容易受傷，一旦脊椎受傷，變得更難運動，老化的速度變得更快，形成惡性循環，」李龍騰表示，所以在飲食方面，蛋白質攝取一定要足量，沒有代謝性疾病的話，糖分也不應過度限制。
將紅肉換成白肉
營養師趙函穎表示，常常遇到長者因為以前的飲食習慣，出現愛吃肥肉等狀況，這時候還是會建議高齡者要調整飲食習慣，「菜比肉」的比例最好能調整到二比一，以降低膽固醇，同時也要進一步降低糖分的攝取。
同樣是癌症關懷基金會執行長的黃翠華指出，高齡者咀嚼能力不佳，比較習慣吃軟嫩的食物，一時間改變飲食習慣也有困難，但可以從食物種類選擇下手，像是把豬五花換成魚肉或雞里肌，同樣都很好咀嚼之外，魚類的蛋白質也更好消化吸收。
大魚大肉並不好
營養師黃君聖也提出相同的建議說，在蛋白質選擇上，可以選擇瘦肉和白肉，比起紅肉的脂肪含量低，也更健康，另外像豆腐、豆漿、低脂乳製品等也是營養豐富的蛋白質選擇。
然而，他也提醒，「老人的飲食主要還是要均衡，千萬不要一味地補大魚大肉，這樣反而會增加身體的負擔」，建議也要多吃富含纖維、維生素和礦物質的蔬果，且每餐不必吃得太多，七八分飽就好，多餐少量反而更好。
拒絕新飲食噱頭
針對近年來出現許多如生酮飲食、168間歇性斷食等健康飲食風潮，是否也適合高齡者？劉伯恩直言，在醫學上，這些新興減肥或飲食方法，對長者身體都有風險。例如長者腸胃蠕動較慢，需要更多膳食纖維，生酮飲食的蔬果攝取可能就不足；許多長者糖尿病、高血壓的問題，168的模式，恐怕使長者血糖更加難以控制。
黃翠華更指出，新的研究結果已顯示，168間歇性斷食會增加心血管疾病的風險，所以高齡者千萬不能隨意嘗試此類新興的飲食方式。
她強調，對長者而言，最好還是均衡飲食，建議每次進食先吃一碗彩色的蔬果，再吃澱粉，最後攝取蛋白質，並將白米換成更好的五穀雜糧、把紅肉換成雞肉與魚肉。黃翠華也表示，晚餐吃太多在睡眠期間更容易變成脂肪，所以長者最好能提早進食，且晚餐吃少一點，睡前兩個小時就不要再吃點心。
