在台灣大醫院工作的醫師，通常都被期待是「全能」的：除「服務」病人外，還需承擔「教學」與「研究」的責任，此外，有些醫師還會兼「行政」職務。
終需回歸本行
上述四種工作因不同醫師、或同一醫師不同時期而時間占比不同。除少數全職負責教學與研究者外，絕大多數醫師的本行就是服務─照顧病人。有些醫師有階段性耗時較多的行政工作，但行政工作總有期限，所以本行時間可減少，不能全部荒廢，醫師終竟還是得回歸本行。
法律專家說，醫病之間也是一種「契約」關係。如此說法有點「傷感情」，但也是事實。現代資訊很方便，可以為病人預掛數月後的號，可說是訂了「契約」，而後的看診、處方、檢查、開刀等等行為，就都是「履約」了。
醫療應為首要
從工作性質與責任輕重的立場看，說履行醫療「契約」比其他工作優先，應該不會有人反對吧！但問題並沒有那麼簡單，身兼數職的醫師，有時難免遇到醫療與其他工作衝突的情形，這些其他工作，有些對當事醫師來說，並不會比履行醫療契約不重要。
有那些其他工作很「重要」？例如對醫院各式各樣的評鑑與督考、貴賓來訪等等都是。有少數幾個月前會告訴你，但大都不是如此，週到些的，可能前兩週通知，具特殊作用的，甚至前一天才傳訊息來。
對病人失約
這些工作，依場面大小，被波及的醫師數量並不一定，但通常不會太少，無奈的是，實務上再一一知會病人並「調整契約」，已幾乎完全不可行。那麼，是捨不得病人，逕自履行契約，得罪長官也在所不惜？或者放下病人，請同仁代診、代檢或代刀，雖不違法，總是「失約」了，能不感到有些歉疚嗎？
天人交戰，常被用來形容「天意」與「人願」相互衝突時的心境。照顧病人是醫師的「天職」，天職兩字，換著角度解釋，對醫師來說，遇到「客觀情勢要求」與「主觀職務履行」無法兼顧，或許也可說是「天職交戰」吧。
不過，回頭看看聖經的訓示，倒是有種讓人豁然開朗的感覺。哥林多前書10章23節說：「凡事都可行，但不都有益處。凡事都可行，但不都造就人。」