【台灣醒報記者臧品安台北報導】嚴格的公衛手段介入,才能避免演變成四級警戒!台大流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙指19日分析指出,經科學模擬萬華區感染情境,若只執行60%的NPIs,單日確診超過100例的情況,也可能達52天以上,只有採取90%的NPIs(非藥物性介入的公衛措施),如戴口罩等,才能避免進入四級警戒。
NPIs表示以非藥物、疫苗的方式介入疫情,如嚴格執行衛生教育、環境消毒等,減緩疫情延燒的速度。相關措施包括戴口罩、勤洗手、維持社交距離。
傳播力強、有偽陰性
陳秀熙指出,英國株帶來的衝擊包括:檢測工具可能檢測不出感染,有「偽陰性」出現;傳播力變強,在沒有症狀時就可以感染接觸者,導致病例再生數及家戶感染傳染力都增加;趨向年輕化且重症比例高,造成就診量、ICU、死亡風險都會增加,是未來對整個醫療量能的挑戰。
對於英國株與過去盛行株的比較,陳秀熙舉英國株對英國及加拿大統合分析結果為例,就診量增加1.6倍、ICU增加2倍、死亡增加1.6倍。他強調,從英國株帶來的影響來看,加上檢測工具可能有「偽陰性」出現,接觸者仍然要注意,即使快篩結果為陰性,仍要遵守政府規定,做好自我健康管理,不要出入公共集會場所。
R0值高達5.5
陳秀熙表示,外界一致同意主要需靠疫苗阻斷變種病毒在社區流行,但疫苗供應受到印度疫情影響,以及疫苗能否在各國公平施打也是一個問題,而在疫苗未到達前,要利用公衛措施阻斷流行,必須要疫苗+NPI(非藥物性介入的公衛措施)雙軌實施,才能阻斷社區流行。
陳秀熙指出,此次社區群聚感染的病例再生數(R0)若以基礎再生指數推估,因大部分感染個案研判無公衛防疫措施(如戴口罩),因此R0值高達5.5,即代表一個確診個案,平均可傳染產生5.5名個案,與鑽石公主號R0值5.7的傳播狀況接近。
NPIs要達9成
模擬萬華社區感染情境有約1萬5000名接觸者,陳秀熙指出,如果沒有執行NPIs,或15日起只執行30%的NPIs,流行將持續傳播並演變成四級警戒,若只執行60%的NPIs,單日確診超過100例的情況,也可能達52天以上,使這一波疫情將持續到 6 月中旬以後。
然而,若能達到90%的NPIs,包括停課、八大場所關閉,9成以上民眾遵守戴口罩等,雖仍會有3天單日超過100例個案,不過將有效控制疫情傳播,避免演變為第四級警戒。
因此,陳秀熙建議,台灣任何城市在三級警戒,或準三級警戒的情況下,都必須嚴格實施90%的NPIs,才能有效阻斷疫情,避免進入四級警戒。