廣篩、隔離最有效 學者:我國已做到

林祐任 2020/04/13 13:34 點閱 10779 次
台灣擴大篩檢的時機為何?李建璋指出:本土病例大幅增加、社區傳染病例增加、檢驗覆蓋率下降至50或出現超級傳播者。
台灣擴大篩檢的時機為何?李建璋指出:本土病例大幅增加、社區傳染病例增加、檢驗覆蓋率下降至50或出現超級傳播者。

【台灣醒報記者林祐任台北報導】「台灣目前已是廣篩、檢驗覆蓋率超過許多OECD國家!」台大急診醫學部臨床副教授李建璋表示,台灣每篩120人才篩出一位確診,雖然檢驗比例低於他國,但已經足夠,若本土病例大幅增加、或出現超級傳播者,才要考慮擴大篩檢。台大公衛學院副院長陳秀熙也表示,應以抗體快篩檢驗出具有免疫力的人,讓他們恢復正常生活。

台灣已算廣篩

台大急診醫學部臨床副教授李建璋表示,目前終結疫情有4大策略:疫苗、抗病毒藥、群體免疫和廣篩隔離,其中疫苗問世還需要一段時間,目前仍沒有有效的抗病毒藥,至於群體免疫,台灣可能必須經過2萬至5萬人死亡才能達到,現行最有效的策略莫過於「廣篩隔離」。

李建璋強調,對所有人篩檢的「普篩」全球幾乎沒有國家能辦到,比較正確的說法為「廣篩」(對多數人篩檢)。談到台灣目前篩得夠嗎?李建璋直言,台灣的「檢驗覆蓋率」為120,亦即每篩120人才篩出一位確診,遙遙領先OECD國家(南韓為50、美國10),「已經算是廣篩了」。

至於台灣擴大篩檢的時機為何?李建璋認為,一旦本土病例大幅增加、社區傳染病例增加、檢驗覆蓋率下降至50,或出現超級傳播者,可針對「確診病例的接觸者與居住社區」進行篩檢。之前指揮中心提到廣篩恐出現偽陰性的患者趴趴走,李建璋表示,檢體的品質可降低偽陰性、偽陽性的可能,痰的病毒量最高,其次則是唾液。

為經濟復甦準備

李建璋表示,目前檢驗方法可分為3種,第一種為大通量核酸檢測(PCR檢測),優點是敏感度高,但費時4至6小時,需要大量人力和高生物安全等級的實驗室;而免疫快篩雖只需15分,但敏感度低,適合流行病學調查;台灣檢驗國家隊應朝「床旁一體化核酸檢驗」的方向,不僅敏感度高,也可在短時間內全自動檢測,適合機場或急診等地方。

台大公衛學院副院長陳秀熙表示,不可能所有人都不工作、不集會,感染者若康復具有免疫力,是回到工作崗位最安全的一群人,對此,「抗體快篩」可以偵測出這群人,一旦夠多人具有免疫力,也可逐步解除社交距離等措施。

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