疲累腎上腺造成 改善飲食為要
飲食少鹽的風潮，至今未見消退。當人們罹患高血壓或腎臟病時，在飲食上確實必須減少鹽分攝取。但對於腎上腺疲勞的人來說，減少鹽分攝取反而會有負面影響。
腎上腺所生產的荷爾蒙中，有種名為「鹽皮質素」的激素，而「醛固酮」是鹽皮質素的一種，具有調節血液及體液量，還有人體內鈉、鉀、鎂等礦物質的濃度。
當腎上腺疲勞造成醛固酮分泌不足，鈉就會隨著水分形成尿液排出，嚴重的話會導致人體缺鈉，進而產生脫水現象。此外，由於人體細胞內的鈉與鉀必須維持一定比例，因此鉀也會慢慢流失。
平常明明不會特別想吃，但在疲累的時候，總覺得特別想吃炸薯條或零食等鹹的東西……你是不是也曾有類似的經驗？這是因為基於上述的機制，身體細胞陷入鈉不足的情況。
要知道身體是不是缺鈉，觀察自己的味覺是最準的。如果平常覺得偏鹹的酸梅吃起來特別好吃，或是感覺鹽水特別好喝，那就是身體缺鈉的警訊。感到疲憊的人，早上可以嘗試調鹽水喝，濃度只要自己覺得好喝就好。如果不覺得特別好喝，代表你的身體不缺鈉，就不必強迫自己喝了。此外，這類日常用鹽請盡量選擇海鹽或岩鹽等，含有天然礦物質的鹽類。
像我丈夫在夏天時，都會自製一罐加鹽的維他命飲料帶著到處走（體質不同的我，喝起來卻覺得鹹得難以入口）。孩子們有時也很喜歡偏鹹的食物或飲料。當他們出去玩時，偶爾會滿頭大汗的回家，甚至頭髮或衣服上都找得到鹽的結晶。在運動量大的狀況下，孩子們自然就會想攝取體內不足的鈉。
膽固醇的迷思
同樣道理，先前也曾有一股風潮，認為應該盡量避免食用雞肉的雞皮跟脂肪。但過與不及都不是好事，更何況，膽固醇也同時是形成荷爾蒙的重要原料。低密度脂蛋白（LDL）雖然有「壞膽固醇」的別名，但它同時也是皮質醇以及男性荷爾蒙、女性荷爾蒙的原料，絕非必然對身體有害。
停經後的婦女及60歲以上的男性，膽固醇之所以容易偏高，也是受體內拚命製造荷爾蒙的影響所致。膽固醇過高，容易增加心肌梗塞及罹患心血管疾病的風險。但也有研究數據顯示，膽固醇偏高的人似乎也比較長壽。
所以二十幾歲患者的低密度脂蛋白膽固醇如果超過200，我們會建議他控制飲食，盡量把膽固醇指數降下來；不過如果是60歲至70歲，指數介於150至160之間，也沒有什麼潛在疾病的患者，這樣的數值就還算剛好。
連喝水都會胖！主因是腎上腺
在第二章的專欄中，介紹了B小姐無法擺脫產後肥胖的案例。但其實只要腎上腺疲勞，並非只有產後的女性，而是不分男女都會有「易胖難瘦」的體質。
「我連喝個水都會胖！」這是易胖體質的人常掛在嘴邊的話。即使已經避免大吃大喝，但若是藉由點心、加糖咖啡和飲料等大量攝取醣類，理所當然會變胖。
然而，如果你平常的食量真的很少，也幾乎不吃零食，卻仍然變胖的話……那麼你的「易胖」，或許和腎上腺疲勞的影響有關。引發腎上腺疲勞的狀態，是暴露在高度的壓力之下──以野生動物為例，就是要逃離獵捕自己的外敵，或是面對一時無法取得獵物的絕望處境。
而以人類的狀況來說，身體會誤以為正處於危機中，因此即使是些微的能量，也會試著貯存下來。對於子宮裡育有胎兒的母親來說，身體盡可能貯存越多營養則效率越好，因此可說是非常符合這種狀況。
以先前提到的B小姐的案例來說，生產後身體無法回到平常的步調，是由於無法脫離強烈的緊張狀態，導致腎上腺疲勞惡化，因此無法消除產後肥胖。令人驚訝的是，產後肥胖能夠持續10年、甚至是20年。生產對身體而言，就是如此重大的事件，不要一味的說：「已經過了多少多少年了，所以不是產後肥胖。」重要的是回頭審視，並關心自己過度辛勞的身體。
雖然在此談論的是產後肥胖的話題，但即使是沒有生產經驗的男性和女性也都相同，若能消除腎上腺疲勞患者的身體所感覺到的異常狀態警訊，就能脫離腎上腺疲勞的狀態。
此外，由腎上腺分泌的皮質醇，會將肌肉中的蛋白質分解為胺基酸，並合成為葡萄糖，若持續慢性分泌的話，脂質就會累積，腹部周圍便會蓄積脂肪。
正在閱讀本書的讀者中，或許有些人剛好正在瘦身。若目前嘗試的減肥方法不順利，或許是因為腎上腺仍處於疲勞狀態，因此身體可能並不想瘦下來。此外，若原因是腎上腺疲勞的話，只要解除腎上腺的疲勞，就能成功瘦身。
腎上腺疲勞者想瘦身，得先吃好睡好
如果有腎上腺疲勞卻依舊希望減肥的話，最該做的其實不是運動，而是先改善飲食，接著是獲得充足的睡眠，運動擺在其次即可。腎上腺嚴重疲勞的人就算不做任何事，大概也會處於倦怠的狀態，運動本身反而會形成強烈的壓力來源。
為了消除腎上腺的疲勞，第一要務是改善體內的發炎反應。關於這一點可參考第二章，飲食生活要避免攝取麩質和酪蛋白，並採取以肉類和蔬菜為主的飲食。光是如此，就能漸漸改善不易瘦的體質，並實際感受到改善的成果。
此外，若腸道發炎，使得腸胃狀況不佳的話，就會較難消化蛋白質，身體會變得一味吸收脂質和醣類。如此一來將無法製造肌肉，肌膚也會變得粗糙，當然就會形成易胖體質。這部分也可參考第四章，切勿忘記調整腸胃的狀態。
另外，若想避免過於疲累，我推薦慢慢泡澡。在泡澡時流汗最能夠排毒，還可在泡澡水內加入小蘇打粉和瀉鹽（硫酸鎂）作為入浴劑，這樣一來更能提升效果，與嬰兒和孩童一同泡澡也沒問題。
一大早就開始活動的短眠者，使人看著便覺得心生憧憬，這樣的觀念曾風行一時。但其實少於6小時的睡眠，會提高罹患糖尿病的風險，帶來不良影響，因此最少應保持7到8小時的睡眠。最近全球的高階主管間，已經漸漸認為能擁有充足睡眠，並保持優良工作表現，才是能幹的人。日本也已經成功改革職場的工作方式，希望未來能夠邁向不必對睡眠和休息懷有罪惡感的時代。
腦袋常常放空，其實是腸道的黴菌作祟
許多腎上腺疲勞的患者，都坦承有恍神跟放空的自覺症狀。這些症狀其實與腸道有關。可是，腸道和頭部在體內明明隔著一段距離，為什麼會導致恍神放空的現象？
其實這和在腸內繁殖的黴菌有關。這些黴菌棲息於腸內，以甜食和發酵食品為餌食，並分泌一種名為「乙醛」的物質。乙醛是身體分解酒精時產出的副產物，飲酒過量而宿醉時，身體中便存在著大量乙醛。
有趣的是，如果持續攝取甜食和發酵食品，腸內的黴菌會大量生產乙醛，這和飲酒過量的狀態相同。就像是宿醉一樣，頭腦會恍神放空，難以發揮集中力。
即使原因不同、狀況卻是一樣，腸內有黴菌而無法集中注意力的患者，在喝下防止宿醉的消化酵素之後，大家都覺得頭腦清醒多了。換句話說，明明沒有喝酒卻陷入彷彿酒醉狀態的人，只要飲用可分解乙醛的酵素，感覺就能舒緩許多。
腎上腺疲勞的人總會不自覺的依賴宛如醣類塊的碳水化合物，但在治療過程中，藉由飲用可分解乙醛的酵素，就比較容易脫離碳水化合物中毒的狀態。(林綺薇 輯)
怎麼睡還是累？因為你吃錯了：瘦不了、睡不好、常沮喪，老被念「怎麼這麼懶」， 其實這是腎上腺疲勞，治累名醫教你正確飲食、不藥而癒。
作者：本間良子, 本間龍介
譯者：林佑純
出版社：大是文化
出版日期：2019/03/27