現在如果問醫界人員，是否「感謝健保」？恐怕會讓人啼笑皆非！因為長久以來，大家在「健保」的桎梏下「勉強」度日，只有對健保抱怨不斷， 那可能生出感謝之心呢？
不過，如果拿一樣的問題去問病人，可能會得到不同答案。因為雖然健保的根本問題是「假健保之名，行福利之實」，但民眾可能覺得，只要不必繳太多費用而能受到不錯的照顧就很好了， 並不會太在乎依據什麼名目；雖然他們也許理解醫界人員的處境，但政策如此，也只能表示同情了。
健保對病人的照顧雖好，政府也有意「無所不包」，但實際上卻辦不到，因此，臨床上還是有健保無法完全給付，而只好與病家商量，要不要「自費」處理的狀況？
【有些病人須自費】
雖然一些包括我在內的所謂「有識之士」，都覺得健保太廉價也太浪費，應該實施提高保費或增加掛號費等等措施以免崩盤，即使有時要病人自費也是「理所當然」──只是，這件事在個人經驗中，倒有些值得反思的地方。什麼狀況必須「自費」？舉例來說，治療B型肝炎的抗病毒藥物， 健保提供有一定的限度；有些病人尚未治療妥當， 健保已不再給付，就必須面臨「自費繼續用藥」或「停藥觀察，復發再申請」的抉擇。復發可再以健保治療，但到了一定的時程，可能又面臨相同問題。
向病人分析選擇的利弊時，因為涉及較多費用， 我總是謹慎的說：「有的人對錢比較無所謂，所以…但負擔不算輕，若是困難，也可以密切觀察， 萬一再發 ，可以再申請… 」。
【民眾應該惜福】
病人各有不同的背景；有些人聽了解釋，立刻欣然同意自費繼續用藥，有的則略作思考後也接受，但有些則猶豫或面露難色。因為狀況並不緊急，繼續用藥固然比較安全，但密切追蹤應該還是可以讓狀況不致於失控──這常常是我替猶豫者所做的決定，當然要不斷叮嚀，追蹤務必確實。
那些「面露難色」的神情，經常迴盪在我腦海裡──我相信主要理由就是他們負擔不起；但健保已至少在過去幾年，為他們付出了每月將近3000 元至5000 元不等的藥費！
雖然從某個角度看，大家都在撻伐健保太過苛刻醫療人員，也責怪有些民眾太不知惜福；但從另一個角度看，我們也無法不承認與肯定，健保在照顧弱勢上，所展現的美好功德！
引述聖經上的話與朋友共勉：「凡事都是為你們，好叫恩惠因人多越發加增，感謝格外顯多， 以致榮耀歸與神。」「叫你們凡事富足，可以多多施捨，就藉著我們使感謝歸於神。」