美國肥胖症醫師表示，飲食中卡路里的「組成」遠比「進出差額」更重要，例如堅果類雖含高油脂，卻比純碳水化合物更適合肥胖者攝取。（photo by維基百科）
【台灣醒報記者李昀澔綜合報導】攝取油脂比例較高的食物反而能減肥、甚至降低糖尿病及心血管疾病風險？
美國波士頓兒童醫院肥胖防治中心主任大衛路德維格日前於《美國醫學會期刊》發表專文指出，「精算」飲食熱量未必有助減肥，主因在於肥胖、心血管疾病及糖尿病的「根源」，在於攝取過多醣類，造成血糖過高，導致胰島素等內分泌失調，進而使脂肪在體內堆積；他強調，提高油脂並降低醣類攝取，可能比「少吃、多動」更有效。
「臨床上發現，僅有少數肥胖者能單憑運動減重，即便搭配日常飲食限制卡路里攝取，減重效果仍極其有限，」路德維格表示，卡路里的「組成」遠比「進出差額」更重要，「酪梨及堅果就成份而言，都屬於高油脂食物，卻最適合人類攝取。」
路德維格認為，減重應降低攝取米、麵等碳水化合物的比例，改以堅果等高油脂食物代替；他接受「examiner」網站訪問時說明，吃下100卡的精緻醣類，例如巧克力餅夾心餅乾所獲得的熱量，與吃下100卡的堅果相同，但餅乾會使體內胰島素快速上升，促進脂肪組織「貯存」卡路里；而餅乾造成血糖值「上升快、下降也快」，會加速飢餓感產生，相對必須吃下更多食物以達飽足感。
路德維格等人「攝取油脂減肥」的理論基礎，係源自臨床上治療部分兒童癲癇患者所採用的「生酮飲食」，也就是以脂肪為主要營養來源，搭配適量蛋白質及少量醣類；人體通常會優先代謝醣類，將其轉化為葡萄糖以產生能量，而在缺乏醣類時，會轉而消耗脂肪，達成所謂的減肥效果。
