![眾人都曉得,血液中膽固醇濃度過高,是引發心血管疾病(心肌梗塞、腦中風等)的關鍵性危險因子之一。(網路截圖)](/system/assets/images/000/082/073/big/shutterstock_216775927_%281%29.jpg?1714876891)
過去有一度,「膽固醇」的「名聲」很不好。因為眾人都曉得,血液中膽固醇濃度過高,是引發心血管疾病(心肌梗塞、腦中風等)的關鍵性危險因子之一。
膽固醇也有好壞分
隨著衛教知識普及後,膽固醇的「污名」也逐漸被部分澄清。膽固醇有很重要的功能,包括它是所有細胞細胞膜的主要成分,也是許多激素(賀爾蒙)的基礎原料等等,而且膽固醇有好壞之分。
膽固醇是疏水性脂質,所以需要由親水性的蛋白質攜帶,此種蛋白質稱為脂蛋白。膽固醇是在肝臟製造;低密度脂蛋白,負責把膽固醇從肝臟,透過血液循環輸送至細胞供其使用,但也因此,這類膽固醇就容易沉積在血管壁上,所以有壞膽固醇之稱。反之,高密度脂蛋白,則是反向的,有把血液中膽固醇帶回肝臟處理排除的功能,由高密度脂蛋白攜帶的膽固醇,就被稱為好膽固醇。
血液中總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇與高密度脂蛋白膽固醇的濃度如何,如今已是極為普遍的生化檢查,只是「高膽固醇血症」,是否需要治療,必須視性別、年齡以及是否有其他心血管危險因子(包括高血壓、糖尿病等)而定,無法以固定數值一概而論。
好壞不是直接對比
而因為眾人的醫學常識都增加了,所以一旦驗了血要看結果,就會關心好壞膽固醇的狀況如何,有人就問醫師:「好的膽固醇多,還是壞的膽固醇多?」
如此的問法其實並不正確。因為好壞膽固醇各有各的標準,高密度膽固醇數值不低於某個標準(男女不同)就可,低密度膽固醇則因不同人健康狀況不同,會不會被計算成是危險因子,所訂定的數值也不一樣。所以好壞膽固醇的絕對數值,無法直接拿來比較。
但是如果要問「好的膽固醇多,還是壞的膽固醇多?」則任何人的身體,血液中的壞膽固醇的濃度絕對值,永遠是比好膽固醇高。這個世界,可能也是壞事比好事多,但只要有一些好事發生,或許就能使人類不至於失去希望。
這個社會,可能也是壞人比好人多,但只要還有一些好人存在,應該就能使整體狀態不至於崩潰。