異位性皮膚炎 健保給付多種藥物

陳咏翎 2022/04/25 20:02 點閱 4385 次
新北市土城醫院皮膚科主任楊靜宜呼籲生物製劑治療新趨勢、以及良好的醫病溝通始能三贏。(photo by 陳咏翎/台灣醒報)
新北市土城醫院皮膚科主任楊靜宜呼籲生物製劑治療新趨勢、以及良好的醫病溝通始能三贏。(photo by 陳咏翎/台灣醒報)

【台灣醒報記者陳咏翎台北報導】異位性皮膚炎搔癢難耐抓不停!病友協會理事長朱家瑜表示,全臺罹患異位性皮膚炎的患者超過37萬人,重度的比例為7.43%,每位重度患者生產力平均降幅為50%,粗估社會生產力因此損失的金額近70億元!如今可以自費注射生物製劑鎖定發炎因子,降低病況。

今年40歲的林小姐,2歲時即確診中重度異位性皮膚炎,從小臉部跟四肢時常發炎泛紅和層層皮屑,四處尋醫都無法改善,這樣與生俱來的皮膚屏障失調狀況,讓她從學生時代就飽受不公平對待。而26歲的小城(化名),發病時皮膚痛如刀割,過去2年間連換8份工作,母親擔心他發病時搔抓破皮,睡覺時不得不把他雙手綑綁起來。

新北市土城醫院皮膚科主任楊靜宜說,皮膚是人最大的免疫器官,功能不穩時會發炎;其次是引起免疫系統過度活化以及皮膚障蔽受損。若此時再加上外在環境過敏源影響等,更容易引起皮膚屏障失調。

如何為異位性皮膚炎病友實現更好的照護和生活品質?朱醫師及楊醫師都認為,這是複雜的疾病,慶幸相關研究蓬勃發展,有許多療法在研發中。例如:生物製劑鎖定發炎因子,可提升療效並減少肝腎負擔,且不用擔心以此方式治療會一輩子無法脫離,可以一步步拉回輕度。

目前健保給付的治療藥物種類多,除了類固醇、口服免疫抑制劑,目前也有生物製劑納入給付。關於口服免疫抑制劑,楊靜宜主任表示,中重度病友使用的療效臨床觀察約4-5成,提醒病友多注意因免疫功能受抑制而感染的情況。如果要達到預期療效,可能需高劑量服用,同時注意副作用風險,並定期監測肝腎功能,長期使用者需要與醫師討論是否有其他風險。