瑞德西韋是神藥? 專家:須增強療效

林祐任 2020/05/06 12:19 點閱 11097 次
慕尼黑的感染科主治醫師溫特納指出,未來研究的方向應為瑞德西韋和何種藥物結合,才能夠增強其療效。(Photo by 影片截圖)
慕尼黑的感染科主治醫師溫特納指出,未來研究的方向應為瑞德西韋和何種藥物結合,才能夠增強其療效。(Photo by 影片截圖)

【台灣醒報記者林祐任綜合報導】瑞德西韋是治療新冠肺炎的神藥嗎?4月中在動物試驗中的成效不錯,但4月底在中美兩國的人體試驗卻大不同,在美國的試驗中,服用瑞德西韋的患者康復時間加快了31%,中國卻沒有出現具統計意義的試驗結果。慕尼黑的感染科醫師溫特納認為,未來研究的方向應為瑞德西韋和何種藥物結合才能夠增強療效。

動物試驗成效不錯

根據《德國之聲》報導,瑞德西韋最初是作為抗伊波拉病毒的藥物,雖然療效不如預期,卻在細胞培養實驗和獼猴的動物實驗中,對SARS和MERS病毒出現療效。瑞德西韋屬於一種「核苷類似物」,若病毒的RNA聚合酶在複製RNA模板時選擇了瑞德西韋,那麼病毒就無法成功複製,可阻止病毒擴散。

德國之聲》指出,瑞德西韋在美國4月中的動物試驗中成效不錯,在短短12小時後,獼猴的症狀即出現顯著改善,唯該研究尚未經過同儕審查的階段。《新英格蘭醫學雜誌》4月中曾有一篇研究報告顯示,53位低血氧的重症患者在服用瑞德西韋後,36人狀況改善,30位插管病人中也有17人拔管。

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中美試驗結果不同

然而,在人體臨床試驗,中國和美國卻出現不盡相同的結果。美國在4月29日公布一項雙盲的臨床試驗,但未經同儕審查,將1,063位受試者分為兩組,實驗組服用瑞德西韋,對照組則只拿到安慰劑。結果發現,服用瑞德西韋的康復時間快了31%,死亡率8%也低於對照組的11%。國家過敏及傳染病研究所長佛奇樂觀表示:「瑞德西韋將成為標準的治療藥物。」

另一方面,中國武漢的試驗卻沒有出現具有統計意義的結果。《BBC》報導,共有237位病人受試,以2:1的比例分為實驗組和對照組,經過一個月後,服用瑞德西韋的死亡率高達13.9%,甚至高於安慰劑的12.8%;瑞德西韋的康復時間的中位數為21天,略短於對照組的23天。

如何增強療效

《德國之聲》報導,德國感染科權威費特格豪雅表示,對重症患者來說,美國的研究帶來好消息,但他擔心短期間原料藥(須經加工才能服用)將短缺,必須趕快研發其他藥物。慕尼黑的感染科主治醫師溫特納指出,未來研究的方向應為瑞德西韋和何種藥物結合,才能夠增強其療效。