肺癌致死率居冠 健保納標靶治療

方玟璇 2017/12/14 18:53 點閱 10426 次
(由左至右)台灣肺癌學會理事長陳育民、台灣癌症基金會副董事長彭汪嘉康、台灣臨床腫瘤醫學會理事長高尚志呼籲,基因檢測加一線健保標靶治療,晚期肺癌治療個人化趨勢,可延長存活期。(photo by方玟璇/台灣醒報)
(由左至右)台灣肺癌學會理事長陳育民、台灣癌症基金會副董事長彭汪嘉康、台灣臨床腫瘤醫學會理事長高尚志呼籲,基因檢測加一線健保標靶治療,晚期肺癌治療個人化趨勢,可延長存活期。(photo by方玟璇/台灣醒報)

【台灣醒報記者方玟璇台北報導】肺癌死亡率居國人十大癌症之冠,更是「醫療支出最高、死亡率最高、晚期發現比例最高」的癌症!健保署自今年11月起,放寬晚期非小細胞肺癌ALK標靶藥物(Crizotinib)給付,若從一線到二線皆採用標靶治療,將可延長無疾病存活率達20個月。

台灣臨床腫瘤醫學會理事長高尚志表示,若沒有健保給付,治療肺癌每月花費高達1~20萬,現在一線標靶藥物Crizotinib納入健保,患者平均一年可省下超過百萬的經濟負擔。他說,拜醫藥精進所賜,肺癌治療從早期一線採行副作用高的化療,到如今一線、二線甚至三線,皆有副作用較低的標靶藥物可進行治療。

世界衛生組織指出,PM2.5濃度超標,全球肺癌致死率增加15%,台灣肺癌學會理事長陳育民也說,佔所有台灣肺癌人數高達92%的非小細胞肺癌,其成因與曝露於致癌環境如空污有很大關係。他說,臨床統計約7至8成的肺癌患者都是在晚期才發現,導致死亡率高,現在新藥納入健保,增加晚期治療的信心。

陳育民表示,目前肺癌已邁向「個人化」治療趨勢。病患通常會先進行病理切片,若確診為轉移或晚期治療,則建議進行基因檢測,找出變異的致病基因,對症下藥、精準治療。他說,與肺癌有關的基因突變類型有EGFR、ALK、ROS-1這3類型可選擇標靶治療。

高尚志說,目前健保納入給付的一線新藥是ALK標靶藥物,患者的整體疾病存活期中位數甚至可達4-7年不等。ALK基因變異較容易發生於肺腺癌病患,以及年輕、不吸菸的族群;一般肺癌病人年齡介於65-75歲,因ALK基因變異而罹患肺癌的病患,通常會較之年輕10-15歲。