【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】一例一休施行近9個月,醫療界代表22日在公聽會上普遍反應,「短期內人力不足」、「加班費計算複雜」、「制度缺乏彈性」等問題,期盼能趕緊修法化繁為簡,並提出因例休增加22~26.4億元的人力成本,衛福部也應適當調漲健保總額補助。衛福部健保署組長龐一鳴回應,「部會內已在討論調整健保總額的計算方式,例休帶來的因素也會考慮在內。」
醫師公會全聯會召集委員吳欣席指出,一例一休施行後,要維持法定的工時卻造成醫療院所人力緊張,「以藥師為例就得再補上1000~2000人才可能符合法規,但相關科系畢業生還需時間通過國家考試,無法無縫接軌,凸顯出醫療專業人力不足以配合例休過於僵硬的規定。」
「在休息日加班項目上的計算繁瑣,對5人以下的微型院所是很沉重的負擔。」吳欣席建議,休息日加班工時數應簡單採計實際時數,如加班2小時就算為2小時、加班費計算方式也應簡化,甚至能夠以過往「統包」的形式,月薪5萬元責任制簡單計算,讓勞資雙方回到互信協商,且健保總額採計人力成本,也應改為總成本方式調漲,才能給予醫療院所應當的收入。
台北市醫師公會常務理事張孟源說,例休造成醫界的人力成本初估約增加22~26.4億元,但在健保總額的公式(健保支出給醫療院所)卻未能反應出來,政府制定一例一休,也應編列預算調漲健保總額2.414%作為配套,確實反應人力成本。
「健保總額其實應該浮動式增加。」醫勞盟副秘書長詹淳琪認為,不能總是要醫療院所吸收人力與醫療科技所帶來的成本,社會的進步一定會凸顯出成本增加,如以前沒有達文西手臂,但現在醫院可能需要引進,這部分的成本就必須反應在健保總額上。
對此,龐一鳴表示,部會裡已察覺健保總額公式無法適時反映勞動成本的問題,現正在討論健保總額公式該怎麼調整,但需要一點時間,各界所提到健保總額應反映出例休因素的意見,都會參考爭取。