【台灣醒報記者林亭妤台北報導】為導引醫院減少輕症服務,健保提撥新台幣60億元用於調高重症支付標準,6日分配結果出爐,最大宗的是投入15.96億元在調高各醫院加護病房的住院診察費。健保署表示,其他大宗還包括13.46億元用於調高外科手術支付標準、5.45億元用於調高急診支付點數等,藉此鼓勵醫院費心照顧急重症患者。
為配合衛福部「推動分級醫療、落實雙向轉診」政策目標,健保署訂定分級醫療6大策略及24項配套,其中策略之一是調高醫院重症支付標準,並由衛福部核定優先以60億元調整重症項目。
健保署委由馬偕醫院院長施壽全擔任「諮詢專家會議」召集人,會議成員涵蓋外科系、內科系、婦產科、兒科等10位專家,經過3個多月的討論後終於敲定各科重症調整給付的項目,共計有1706項調高給付,其中調幅最高比率者達150%,60億元額度共分配給泛內科系35%(21億)、泛外科系35%(21億)、婦產科15%(9億)、兒科15%(9億)。
另外,為了能讓醫師毫無顧慮、全力搶救病人,支付調整為:凡收治符合重大創傷的重大傷病者並進行胸、腹多項手術,均依其支付點數全額計算;為重視少子化的趨勢,6歲以下兒童之手術項目也全面列為兒童加成項目,並調升兒童專科醫師的住院診察費、住院會診費加成。
婦產科則調升複雜生產(自然產及剖腹產)的支付標準、高危險妊娠住院診察費,以及增列陰道式超音波給付,藉此鼓勵婦產科醫師能為子宮頸癌、卵巢癌及子宮外孕患者及早診斷。
健保署指出,這項重症支付調整方案,將於近日提交由專家學者、被保險人、雇主、醫療院所等代表組成的「全民健保醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議」臨時會討論通過,報請衛福部核定發布,並送健保會備查。