【台灣醒報記者黨一馨台北報導】罪犯「可教化」問題最近再度成議論話題，台北市立聯合醫院院長楊添圍14日接受本報專訪時表示：「與其爭論死刑存廢，我們應先討論『死刑如何量刑』。」他說，從精神醫學觀點判死與否有兩個考量：「是不是有一些東西不該歸責於他？是不是有一些東西應該歸責於他？」
2015年龔男潛入北投區文化國小，隨機殺害8歲劉姓女童，震驚社會，一審時認定龔男患有思覺失調症，二審認定龔男接受醫療，還是有回歸社會的可能，9日遂依成人故意對兒童犯殺人罪，判決無期徒刑。
判決一出，社會譁然，台北市立聯合醫院院長楊添圍14日受訪時表示，「可教化」這個概念在台灣精神醫學其實尚未有共識，楊說：「與其爭論死刑存廢，我們應先討論：『死刑如何量刑』。」從精神醫學觀點，判死與否有兩個考量：「是不是有一些東西不該歸責於他？是不是有一些東西應該歸責於他？法律上的用語叫作『減輕因子』、『加重因子』，台灣目前對此蠻少理性討論。」
醫學倫理角度
若從醫學倫理角度，幾起重大事件的加害者都不算年長，鄭捷才20出頭，翁景玉才30幾，「就醫學倫理考量，一個青壯年，在沒有嘗試的情況下，我們沒有辦法獲知他可教化與否。」、「之前是不是累犯，也會是一個判斷的標準。」
楊添圍指出，嚴重的精神疾病像思覺失調、躁症、妄想，這些疾病較非社會心理造成，生理因素主宰較大，「為什麼需要討論減刑或無罪與否，來自一個思考：『他們不是自己招致來的』，疾病對他們來講已經是很大的處罰，所以我們會思考用『治療』代替處罰。」
精神病人的結構性困境
相較於憂鬱症，社會大眾對思覺失調症的理解與容忍較少，楊添圍提到幾起重大社會事件發生後，精神科醫師深切體會，病人較常和家屬爭執，家屬亦較常誤讀病人的情緒表現，「病人覺得好像作為一個人的七情六慾都不該存在，家屬也可能覺得先不要讓病人出去。」，這與精神醫療期待病人融入社區背道而馳，「他們如何存活在這個社區裡面，一直是個結構性的問題。」
