長庚副教授吳禹利18日指出，精準的癲癇治療手術漸漸取代過去大範圍的腦部切除手術。（photo by林亭妤／台灣醒報）
【台灣醒報記者林亭妤台北報導】「腦律不整的癲癇症，可以像在心臟裝心律調節器一樣，安裝腦律調節器精準控制。」長庚神經外科醫師李靜宜18日表示，過去較嚴重的癲癇症，可能會以大範圍切除腦部來治療，但手術風險高，更有顱內出血等副作用。長庚醫院副教授吳禹利指出，今天透過精準的醫療診斷與手術，最嚴重的癲癇重積都有希望能慢慢減藥。
「我國估計13萬名癲癇病患中，有3成屬於頑固型癲癇。」長庚腦功能暨癲癇科副教授吳禹利18日在「精準癲癇治療」記者會中指出，頑固型癲癇無論使用何種藥物都無法控制癲癇發作，過去或有病患需注射多種抗癲癇藥物、打麻醉劑麻痺腦部。
「癲癇重積極危險，指癲癇發作一次超過5分鐘，或5分鐘內發作多次且中間意識並未恢復。」神經外科醫師李靜宜表示，頑固型癲癇症中最嚴重者為「癲癇重積」，治療不佳的話，30天內死亡率可高達3成，並會伴隨嚴重的併發症，包括多重器官衰竭、永久性不可逆的神經損傷等。
「過去這些頑固型的癲癇病患，可能會切除腦部，」李靜宜說，有人甚至半個大腦都切掉，雖然這樣做癲癇就不會再發作，但也因此破壞了更多正常細胞，並可能有顱內出血的副作用，病患也可能因為沒有對症治療，手術後陷入永久性昏迷。
而隨著精準醫療、微創手術的興起，長庚腦功能暨癲癇科醫師林秀娜指出，相較於過去可能要大範圍切除腦部或燒灼的開顱手術，現在可以較準確鑑別癲癇型態，並專一、精準的電療或燒灼癲癇患者失調的神經細胞處。
李靜宜說，以「前視丘核刺激術」來說，手術費破百萬，但有部分經濟困難的病患，經評估後，院方會全額負擔。
