誰佔了健保便宜?(許又方)

許又方 / 東華大學華文系教授 2015/12/10 18:18 點閱 1792 次
根據衛福部公布的「各縣市平均每戶健保受益與可支配所得」統計,自民國85年至100年,全國家戶平均可支配所得為118萬餘元。(photo by Wikipedia)
根據衛福部公布的「各縣市平均每戶健保受益與可支配所得」統計,自民國85年至100年,全國家戶平均可支配所得為118萬餘元。(photo by Wikipedia)

某國民黨立委日昨語出驚人,抨擊反對將陸生納入健保的人很「可恥」,並謂「真正吃政府補助,要健保倒貼的大都是那群屬於第二類人的,中南部的綠色選民!」筆者不知道該委員的言論根據何在?因為若依衛福部統計來看,事實恐非如此。

若要全面分析各縣市民眾的健保受益狀況,僅依據健保繳費分級中的某一級評斷,顯然易流於以偏概全,不如自全國各地統計資料來看較能掌握客觀事實。

根據衛福部公布的「各縣市平均每戶健保受益與可支配所得」統計,自民國85年至100年,全國家戶平均可支配所得為118萬餘元,平均每戶的健保受益(指納保人就醫時健保所給付之費用)為66000餘元,每人平均受益則約22600餘元。

家戶健保受益高於平均值的縣市分別為台中市、新竹市(縣)、高雄市、宜蘭縣、苗栗縣、南投縣、澎湖縣、彰化縣等。換言之,這些縣市的家戶,從健保所獲得的收益遠高於其所付出的保費,亦即健保必須「倒貼」他們較多錢。

試問,這些縣市主要的執政者是藍營、綠營都有(南投、苗栗、台中、澎湖、新竹等縣市,過去均為國民黨勢力較大的選區;宜蘭、屏東綠營較勝;嘉義則五五波)?是否真如蔡委員所言,佔盡健保便宜的,都是南部的綠色選民?還是國民黨勢力較大的縣市?

健保是值得長期關注的議題,但討論必須持之有故,方能言之成理;陸生是否應納入健保,也與台灣哪個縣市的家戶用了較多健保資源無關,而是需要通盤考量利弊得失。想當然耳或別有用心的發言,既無益於理性之論辯,反而對族群和諧有害,居上位者對此尤應戒之。