【台灣醒報記者李昀澔台北報導】復航澎湖空難多數傷者都有嚴重燒燙燒問題,醫師提醒,事故現場仍以盡速送醫為優先,若有餘裕再進行傷處降溫。新光急診科主任王宗倫指出,空難、火災等事故傷者除皮膚燒燙傷外,常有嚴重外傷、骨折、內出血或呼吸道灼傷等問題,需由專門燒燙傷病房及外傷團隊搶救。亞東急診部主任蔡光超則表示,若能盡快協助傷者沖水、降溫,有機會降低死亡風險。
復航空難10位傷者中,1人出院、1人在澎湖,另有8人返台接受後續治療。其中年僅10歲的李小妹有呼吸道灼傷及左腳燒燙傷,由台北馬偕燒燙傷病房救治;多處骨折、全身30%皮膚2至3度燒燙傷的吳姓男子送至林口長庚;送至高雄國軍左營分院的李姓男子全身有25至28%的燒燙傷,洪姓女子則有近15%的3度燒燙傷,多數傷者都有嚴重的燒燙傷問題。
燒燙傷嚴重程度係以傷口深度及受傷面積評估,頭部面積算9%、兩手臂共18%、正背面軀幹共36%,大小腿共36%、下體則為1%;再搭配患部紅、腫、痛程度、水泡、組織液滲漏情形及受損皮膚深度綜合而成的「三度四分法」來判斷。
燒燙傷會使皮膚失去抵抗外界刺激、隔絕細菌等微生物入侵、防止體液流失、調節體溫、排除代謝產物、感覺「冷、熱、痛、觸」等原有功能。蔡光超分析,空難、火災等事故現場常有爆炸疑慮,第一時間應盡可能撤離傷者,再行急救;急救時應先處理呼吸或心跳停止等狀況,再針對燒燙傷患部沖水降溫。
蔡光超強調,民眾在災難現場能做的極有限,但及時降溫能避免傷情擴大,降低傷者死亡風險。
一般若成人二度燒燙傷面積逾15%、兒童逾10%,就應送醫,若成人燒燙傷達「深二度」、面積超過30%,兒童超過20%,就可能危及生命。王宗倫指出,嚴重燒燙傷患者需送至設有燒燙傷病房的醫院,並集結外傷團隊待命,另需特別注意細菌感染。
蔡光超解釋,由於失去皮膚「屏障」,水泡破裂後極易造成感染,在傷後2至3天出現症狀,可能引發敗血症、敗血性休克等致命危險。