研究:好膽固醇 也會阻塞血管

李昀澔 2014/01/27 18:47 點閱 5592 次
過去認為,低密度脂蛋白會堆積在血管內壁,是血管阻塞的元兇;但美國研究發現,部分高密度脂蛋白也可能造成血管阻塞。(photo by維基百科)
過去認為,低密度脂蛋白會堆積在血管內壁,是血管阻塞的元兇;但美國研究發現,部分高密度脂蛋白也可能造成血管阻塞。(photo by維基百科)

【台灣醒報記者李昀澔綜合報導】好膽固醇未必都對身體有益!美國心臟醫療重鎮克里夫蘭醫學中心團隊發表於頂尖期刊《自然:醫學》的研究指出,過去被認為負責「清運」血液中多餘膽固醇的「好膽固醇」高密度脂蛋白(HDL),會在被氧化後堆積於血管內壁,長期恐致血管阻塞。研究人員表示,民眾有必要修正高密度脂蛋白對健康有益無害的觀念,在營養攝取仍以少油及低脂為宜。

過去多項研究證實,負責將膽固醇自肝臟運往身體各部位的低密度脂蛋白(LDL),會在血液輸送過程中逐漸堆積於血管壁,造成血管阻塞,引發心臟病或中風,是一種「壞」膽固醇,而高密度脂蛋白係將膽固醇運送至肝臟,透過膽汁及消化道排出體外,因而被視為「好」膽固醇。

克里夫蘭醫學中心團隊在血管有「粥狀動脈硬化」現象患者的檢體中,發現一種特殊的「氧化」高密度脂蛋白,在正常人血液中含量極低,但在患者粥狀動脈硬化的部位則占了20%,這類氧化高密度脂蛋白會像低密度脂蛋白一樣堆積在血管壁,不僅失去運送膽固醇的功能,還會釋放某些「發炎物質」,造成血管壁細胞發炎,甚至受損。

主導實驗的研究員史丹利哈森表示,過去認為體內高密度脂蛋白含量越高越健康的觀念未必全然正確,因為研究人員比對6百多名受試者血液檢體中氧化高密度脂蛋白含量,與心血管疾病風險後發現,氧化高密度脂蛋白含量偏高者,罹患冠狀動脈心臟病及中風的比例都較高;英國心臟基金會的夏儂阿默伊斯解釋,當高密度脂蛋白堆積在血管中,卻失去原本功能時,對人體相對就變得有害。

哈森強調,未來臨床判斷心血管疾病風險時,應將高密度脂蛋白納入檢驗項目,而在降血脂藥物設計方面,也必須設法阻擋高密度脂蛋白過度形成;另一方面,過去普遍認為可藉由改變攝取油脂種類,以調整體內膽固醇比例,因此專家多建議食用橄欖油或深海魚油等油脂,哈森則認為,只要血液中高密度脂蛋白濃度維持在男性每100毫升40毫克、女性50毫克以上即可,不宜過度攝取。