男女戒菸大不同 女性更難戒除

李昀澔 2013/10/14 19:25 點閱 3646 次
全民健康基金會戒菸門診代言人林可彤(右2)與基金會副執行長粘曉菁(右1)、新光醫院家醫科醫師胡念之(左2),共同鼓勵女性勇於尋求門診戒菸治療服務。(photo by李昀澔/台灣醒報)
全民健康基金會戒菸門診代言人林可彤(右2)與基金會副執行長粘曉菁(右1)、新光醫院家醫科醫師胡念之(左2),共同鼓勵女性勇於尋求門診戒菸治療服務。(photo by李昀澔/台灣醒報)

【台灣醒報記者李昀澔台北報導】「男女吸菸原因不同,導致女性戒菸常比男性更困難。」台大醫院家庭醫學部主治醫師張皓翔14日出席「男女戒菸行動分析與建議」記者會時指出,多數女性吸菸者是為了排解生活壓力,且女性比男性更容易擔心戒菸後會有體重增加的「副作用」,加上一般家庭及配偶對陪伴女性戒菸不夠積極,是女性較難成功戒菸的原因。董氏基金會菸害防制組主任林清麗也表示,經濟負擔與感情挫折帶來的負面情緒,往往阻撓女性戒菸的意志。

根據《2012台灣菸害防制年報》的資料顯示,我國男性吸菸人口從5年前超過5成,因政府推廣戒菸教育與提供戒菸治療雙管齊下,一路降至去年的33.5%,但女性吸菸人口始終維持在4%左右;張皓翔解釋,「因為男女吸菸的原因,在本質上就有差異。」

「男性養成吸菸習慣,幾乎都是受到同儕影響。」張皓翔說,「女性卻是為了排解壓力而吸菸。」根據世界衛生組織的報告,發展中國家女性的吸菸率較高,且戒菸率較低;而各國社會經濟地位較低的女性因為生活壓力較大,吸菸率也較高。

張皓翔認為,引導女性戒菸必須比男性付出更多心力,因為女性吸菸的原因比男性複雜得多,也導致適用男性的戒菸方法,對女性未必有用。曾有歐洲研究指出,認為戒菸很困難的女性有47.6%,男性則只有33.3%;究其原因,與女性戒菸過程中容易產生焦慮和憂鬱等負面情緒、擔心體重增加,以及伴侶或家庭的支持有關。

女性戒菸過程最大的阻礙,就是「自以為」戒菸後體重會暴增;根據《美國公共衛生期刊》報導,中年婦女戒菸後,體重平均增加2.4公斤,但該研究也指出,戒菸期間搭配適度運動,女性吸菸者只會增加1.3公斤的體重。「通常醫師不會認為這種體重增加,對身體有害。」張皓翔補充說明,體重略增是戒除香菸成癮後的結果,對身體絕對有益,「只要持續保持運動習慣,1至2公斤的體重很快就可以減掉。」

另外,伴侶吸菸對女性影響較男性大,女性較容易「追隨」伴侶吸菸,且難以戒除;張皓翔表示,通常結伴戒菸的效果會比單獨一人好,但男性戒菸時往往得到配偶及家庭的大力支持,「我只看過全家人為努力戒菸的爸爸加油,卻沒看過幫媽媽打氣的。」張皓翔呼籲,「女性戒菸難多了,家庭成員更應該陪伴媽媽或姐妹戒菸。」

新光醫院家醫科醫師胡念之指出,自101年二代戒菸治療試辦計畫施行以來,超過半數尋求戒菸治療的男性都是41至55歲的中年人,推測因為事業有成,開始重視健康問題。有趣的是,女性求助戒菸門診的年齡層有兩個高峰,其中一個與男性相同,落在46至50歲,另一個高峰則是在31至35歲,而此年齡層的女性幾乎都是計畫懷孕而決定戒菸。

「目前健保已經給付多數戒菸用藥,民眾自付的部分僅約200元。」胡念之說,「全國已經有超過2200家醫療院所提供戒菸治療,非常方便,女性其實不需要等到懷孕或步入中年才戒菸。」胡念之表示,民眾透過戒菸門診,平均1.3個月就能成功戒除菸癮,比仰賴意志力自行戒菸的民眾快了2倍以上,可說是便宜又有效。

林清麗表示,台灣女性吸菸人口比例遠低於歐美各國,代表菸商標榜的「性感」、「苗條」、「女性自主」等議題並未在台灣社會發酵,且台灣女性傳統「利他」觀念較強,知道二手菸危害旁人健康,因此自己也拒絕吸菸。然而,舉辦戒菸比賽多年的經驗卻也顯示,比賽過程中最容易「撐不下去」萌生退意的,往往是單親媽媽,「經濟負擔與感情挫折,使女性較容易產生負面情緒。」林清麗說,「生活壓力確實是女性戒菸的一大絆腳石。」