台灣醒報

秋冬時節 慎防禽流感病毒肆虐

李武忠 / 大學兼任教授 2013/10/07 15:21 點閱 3466 次

國內H7N9流感病毒威脅才剛緩和,聯合國糧農組織(FAO)於日前向國際社會發出警告:H7N9和H5N1型禽流感病毒將繼續對人類和動物的健康,構成嚴重威脅。

H7N9冬天恐捲土重來

根據目前科學證據顯示,H7N9禽流感病毒能夠同時有效感染上下呼吸道,這種感染模式在禽流感病毒中尚屬首次發現,透露出H7N9病毒具有在人際間有效傳播並導致嚴重肺炎從而引起大流行的潛在可能,也有專家指出,H7N9在冬天變得很活躍,恐捲土重來。

為此,國際疫病專家建議,各國應提高警覺並展開目標監視,以及市場結構調整來對抗H7N9和H5N1和其他病毒威脅。雖然經過十年對抗H5N1以及最近對抗H7N9病毒的努力,人類較過去有更充分的準備,但是禽流感病毒還是持續在家禽中傳播,不僅受感染國家,還包括貿易緊密的鄰近國家和地區,人類不能掉以輕心,必須持續保持警戒,並加大防範力度,因為感染H7N9病毒的禽類無臨床症狀很難檢測到,風險極高。

FAO特別提撥200萬美元的應急資金,美國國際開發署(USAID)也提供超過500萬美元的補充資金,啟動了H7N9因應工作,希望能夠幫助面臨危險的國家大幅提高疫情監測能力。畢竟穩定掌握病毒識別技術,對於確定防控措施和減少疫情蔓延至為重要。

目前通報世界衛生組織有關禽流感病毒感染確診病例共135例,其中44例死亡, 87例已經出院,有4例正在住院尚未出現人際間持續傳播的證據。科學家認為,中國爆發的H7N9禽流感病毒具備有限的人際傳播能力,但是必須密切關注H7N9病毒的變異,做好監測檢測工作,因為某些突變病毒一旦喪失強行結合禽源受體能力,而繼續保留人源受體的結合能力,有可能引發流感大流行。

監測病毒變異狀況

是以針對H7N9、 H5N1和其他病毒,FAO計畫於短期內將持續展開目標監控,除了協助各國檢測病毒外,也希望能確保其主管部門有能力追蹤病毒的源頭和更深入瞭解病毒的傳播方式,從而制定有效的防治措施;同時協助當地政府制訂病毒檢測應急方案和受防治措施影響各方的補償計畫。至於長期防治工作則計畫透過協助建立適當食品安全和衛生措施機制,對產銷體系進行調整,從而打造更健康、更安全的市場。

原因在於動物及其攜帶的病毒不可避免地聚集在市場,若能保持此類市場的清潔與安全,可以減少病毒和其他病原體傳播的機會。有了健康的市場與健康的禽類,意味著公共健康、糧食安全和業者生計可獲得確保。

鑑於H7N9禽流感病毒有潛力大範圍流行並造成大量死亡,除了積極研發相關疫苗(美國目前正進入人體試驗評估階段)外,上述做法亦值得國內相關部門參採,唯有事先做好預防工作並建立安全健康的產銷機制,台灣才能免於禽流感與其他病毒的威脅。

保持清潔減少播散機會

H7N9病毒的出現再次提醒人們,正如極端氣候不再是偶發般,新的疾病威脅並非人類與動物相互關係中的「異常」情況,而是一種可預見的後果,面對不斷的挑戰,平日即應提高警覺不能鬆懈。為此,我們必須持續監測未來可能出現的威脅,同時改善畜牧業生產和銷售領域容易引發疾病,並影響人類和動物健康的做法和行為。

在禽流感防疫上,台灣政府毅然採取全面禁止於傳統市場宰殺、陳列/展示/販售活禽,確實跨出防疫一大步,如何落實並建立安全健康的產銷機制,避免給予禽流感可乘之機,需要相關部門的充分協調整合,不能各自為政,讓防疫出現漏洞,才能讓台灣民眾安心。