【台灣醒報記者簡嘉佑綜合報導】美國2022年有10萬人因為藥物濫用而死亡,其中使用抗憂鬱藥物的人數攀至新高。有專家認為,服用抗憂鬱藥物的死亡人數不斷上升,肇因於抗憂鬱藥物與類鴉片藥物交互使用;另一派說法則指出,單單是因為抗憂鬱藥物的處方簽增加,不意味著抗憂鬱藥物有危險。
抗憂反而藥物過量
《衛報》報導,藥物濫用已成為美國,2022年超過10萬人因為藥物濫用而死亡,其中以吩坦尼(Fentanyl)類鴉片藥物濫用為大宗。美國食品藥物管理局資料顯示,1999年到2022年,美國涉及抗憂鬱藥物而死亡的個案從1749例上升至5863例,數字直逼2022年與海洛因有關的5871位民眾。
美國國家毒物數據庫2022年度則指出,僅有56例個案單單是因為抗憂鬱藥物過量而身亡,其他死亡個案則牽涉其他藥物的交互使用,但報告並沒有明確指出藥物交互使用的具體狀況,所以難以釐清是刻意自殺或意外身亡。
一起用類鴉片藥物
牛津大學精神藥理學教授考恩表示,服用抗憂鬱藥物的死亡個案逐漸飆升,可能與美國鴉片類藥物濫用有關係,「單因濫用抗憂鬱藥物而死亡個案數量相對平穩,一旦同時服用類鴉片類藥物與抗憂鬱藥物,民眾死亡的比例就大幅上升」。
《CNN》報導指出,非營利研究機構蘭德今年2月的調查,42%的美國成年人表示,他們至少認識一位因藥物濫用過量而死的人。耶魯大學醫學院教授多諾弗里奧也指出,這些無意中服藥過量身亡的個案,都是在使用藥物中誤用了類鴉片合成藥物「吩坦尼」(Fentanyl)而身亡。該物質止痛效果比嗎啡強100倍、比海洛因強50倍。
單單因處方箋增加
然而,部分藥理學專家認為,使用抗憂鬱藥物的死亡個案逐漸增加,最主要的原因就是抗憂鬱藥的處方箋增加,不一定意味著民眾服用抗憂鬱藥物有危險。
丹佛大都會州立大學心理學教授斯皮爾曼斯舉例說,從數據來看,社會自殺率與抗憂鬱藥物的比例都有所提升,但無法就此說兩者有所關聯,更可能是因為社會壓力等其他因素,導致更多民眾尋求抗憂鬱藥物,同時提高了整體的自殺率。
但他也強調,醫師在開立抗憂鬱藥物確實需要更加小心,因為服用抗憂鬱藥病患自殺風險最高的時刻,就是在藥物劑量變動的時刻。