《劉伯恩跟你談減重》肥胖成因百百種 服錯藥恐誤診

劉伯恩 / 資深減重醫師 2023/07/20 11:24 點閱 2699 次

肥胖成因百百種,胡亂求助坊間偏方,減肥恐事倍功半!過去有名患者求診時表示,先前已求助過多名醫師,但半年內還是胖了15公斤,一開始求診是因為她胃口非常好,即使吃到吐了,還是有吃不飽的感覺,經醫師判斷認為是荷爾蒙的問題,加上生理期不順,又求助婦產科醫師,但服用治療藥物後,竟又胖了3公斤。

後續,也有醫師診斷,病患長期情緒壓力大與失眠,也是肥胖的原因之一,並開立情緒藥物,但病患仍持續發胖,還開始出現腰痠、眼睛疲累等問題。最後,我替她診斷時發現,病患眼睛餘光的視線出現問題,就立即轉介至大醫院診斷,才發現她腦下垂體長了腫瘤,才產生上述一連串的狀況,進行手術後,終於能夠順利減重。

肥胖原因各自不同

隨著健康風潮興起,坊間也流傳各式各樣的減肥方式,包括蛋白質減肥、168節食與生酮飲食等,但對別人有效的減肥方法,不一定對自己有效,因為肥胖成因因人而異,想要減肥的民眾不應道聽塗說,更不該「病急亂投醫」。

常見的肥胖原因包括:大胃口導致熱量攝取過多、澱粉類食物比重過高、日常壓力過大、更年期,因為身體代謝障礙或基因問題產生的肥胖等。

然而,不同肥胖的處理方式也不相同,如果前述案例誤信坊間減肥偏方,不僅減重無果,恐怕還會造成病患延誤就醫。所以診斷比治療更加重要,必須找到原因才能對症下藥。

肥胖需對症下藥

舉例來說,東方人常見的「澱粉型肥胖」,可能是因為澱粉佔食物的比例過高,就要檢視每餐的澱粉量;或因為工作壓力太大,導致需要大吃特吃或吃甜點發洩的「壓力型肥胖」,就得先要求生活與工作的平衡。

有時候狀況則是因為「便秘」或「水腫」導致的假肥胖,像是便祕問題就是因為現代人飲食不均衡,應補充膳食纖維,增加腸胃蠕動。至於水腫問題在夏天特別常見,通常是因為喝飲料消暑、鹽分攝取過高,出現水腫性肥胖。

但如果是因為基因、疾病或內分泌引發的肥胖,就很難自我覺察,也不該用坊間流傳的減肥方法。建議民眾在想著減肥前,更應進行全身的健康檢查,醫師也應進行病患的病史調查,才能夠真正的對症下藥。