新冠肺炎疫情衝擊台灣醫護體系,醫療院所收入驟減,營運困難,政府應妥善維護數十年來好不容易建立的完善醫療網,保護醫護人員,防止醫療院所因財務問題倒閉,或降低醫療品質。
閉門決策不符實際
新北市最近引爆基層醫療院所集體反彈,指控政府宣布「打疫苗免掛號費」,根本是慷合約診所之慨,將嚴重影響營運,以及人民健康安全。
一向只有單向命令,動輒處罰醫療院所的政府,恐怕無法想像,連中華民國基層醫療協會竟然「敢」以最速件,行文行政院,直批打疫苗不准收掛號費,根本是「政府請客,院所買單」,要求補助行政費用,並立即發放。
政府完全不了解醫療院所現況,草率決策,令人無法理解。這次「大膽」開出笫一槍,反抗政府不准收掛號費的張博揚醫師表示,過去診所施打流感疫苗,健保一針補助一百元,哪知6月7日蔡總統及陳時中宣布,新冠疫苗施打,全國免收掛號費,現在大家已入不敷出,還要付出那麼大的成本,怎麼活?
醫療院所是內需慘業
5月新冠肺炎疫情爆發以來,各醫療院所為防疫需要,大量投入資金採購設備,以及防護器材,避免醫病交叉感染,且非必要緊急重症,都避免看診,例如牙科、耳鼻喉科、家醫科、小兒科、內分泌科或老人長期病,大幅減少看診,導致收入驟減。
一位資深醫院主管指出,牙醫科收入只剩下三成,小兒科、耳鼻喉科、家醫收入剩下五成,勉強維持開銷都很困難,大型醫院過去還有公用餐廳、醫療器材、停車場收入,補貼不足,現在這些收入幾乎歸零,幾乎都在虧損經營。小型地方診所更慘,被迫砍房租,減人力、削費用、辦貸款,苦不堪言。
施打疫苗風險高
他説,餐飲業還可以擺攤外賣,或降價打折,勉強增加一些營收,醫療院所又不可能這麼做,大家吃老本能撑多久?政府慷他人之慨,要合約診所免收疫苗掛號費請客,完全不知民間疾苦。
打疫苗有相當風險,台灣施打AZ疫苗致死率達百萬分之130,遙遙領先第二名的挪威百萬分34,什麼原因,迄今無解。醫療院所幫民眾施打疫苗誠惶誠恐,提供周密完善諮詢及保護服務,唯恐有意外發生,非如政府官員認為不需要多少成本。
日本政府對於醫療院所為人民施打疫苗,編列經費相當充裕,每人每次費用合新台幣500元,加班另給加班費,超過人數再加費用,最多達到每人次給付新台幣1250元,施打4週以上,每人次政府再加500元。總計編列經費1000多億元。澳洲政府補貼醫療院所為民施打疫苗,每人次折合新台幣2000元,經費充裕。
政府應維護醫療體系
很難想像台灣經濟繁榮,外匯存底高居全球第5名,醫療院所為人民施打疫苗,政府竟然還為100元掛號費,想要慷他人之慨。如今醫界反彈,中央疫情指揮官陳時中承認不合理,允諾由政府補助100元行政費。但是與外國補助費用相比,差距仍然相當大。
新冠肺炎疫情衝擊醫療體系相當嚴重,收入驟減,防護費用大増,政府推動政策,應考慮周延,妥善保護醫護人員,以及台灣數十年來,好不容易建立的完整醫療體系,絕不容許錯誤政策,摧毀醫療體系,導致全民災難。