父救貧血愛女 半相合造血幹細胞移植

劉哲岳 2018/10/17 21:35 點閱 15378 次
捐贈者徐爸爸(圖右)發表感言。 (photo by劉哲岳/台灣醒報)
捐贈者徐爸爸(圖右)發表感言。 (photo by劉哲岳/台灣醒報)

【台灣醒報記者劉哲岳台北報導】半相合造血幹細胞移植成功率提高,18歲徐姓少女罹患猛爆性肝炎後又重度貧血。在苦等白血球抗原(HLA)完全相合的捐贈者無果後,徐爸爸將自己的骨髓及周邊血液造血幹細胞捐出,進行「半相合造血幹細胞移植」手術。術後徐姓少女成功出院,目前恢復良好,正展開大學生活。

台北榮總內科部血液科醫師蕭樑材表示,雖然半相合移植較容易找到捐贈者,不像傳統需要完全符合,但是過去排斥與感染的機率較高,甚至會造成死亡,加上費用也不斐的情況下,幾乎沒有人願意,但近5年隨著技術的進步,目前北榮已有15例半相合手術個案,成功率顯著提升。

台北榮總內科部血液科主任高志平表示,幹細胞捐贈者首選為全相合的親屬,再來是全相合的非親屬,最後則是半相合,而目前會以多方面找尋,從親屬、慈濟骨髓移植捐贈庫尋找,不過慈濟骨髓移植捐贈庫合適機率約6成,並需經健檢、化驗,患者需等待1-2個月。

此次徐姓少女因白血球過少,併發多種感染病,急需短期補充白血球,將病情控制,無法等待1-2個月的非親屬捐贈。考量到急迫性以及半相合移植手術的成功率提升,醫療團隊最終決定以半相合的徐爸爸進行捐贈,而術後恢復也十分成功,無嚴重併發症。

蕭樑材表示,半相合移植目前仍無法取代傳統移植手術,以造血功能而言,比傳統移植手術後恢復慢了一週左右,而改善免疫重建速度較慢、死亡率高等因素,也是目前正在研究的方向。以近年成果來說,反排斥的發生率已有大幅降低,國外研究也表示半相合移植已趨近於全相合非親屬移植的成績了。