尿毒症一等親家屬 洗腎風險增2倍

方玟璇 2017/12/26 15:38 點閱 9121 次
長庚醫療團隊成員之一的吳旭欣醫師,研究亞洲末期腎臟病家族群聚的文章,發表於『美國腎臟病期刊(America Journal of Kidney Disease)』(photp by方玟璇/台灣醒報)
長庚醫療團隊成員之一的吳旭欣醫師,研究亞洲末期腎臟病家族群聚的文章,發表於『美國腎臟病期刊(America Journal of Kidney Disease)』(photp by方玟璇/台灣醒報)

【台灣醒報記者方玟璇台北報導】長庚醫療團隊研究發現,若是一等親中有人是尿毒症患者,家屬未來需要洗腎的風險將是一般民眾的2.5倍。根據健保署最新統計,105年健保支出最多的疾病是急、慢性腎臟病,共花費約483億元;而且一旦洗腎,影響的不只是病患本人,還可能因基因遺傳、環境因素等,引發家族群聚效應,增加親人洗腎的風險。

台灣洗腎成因中,糖尿病佔第一位。造成慢性腎臟病的原因很多,常見的除了糖尿病、高血壓外,過度使用非類固醇抗發炎止痛藥(NSAID)、痛風、馬兜鈴酸腎病變等也會引發腎臟病。林口長庚紀念醫院腎臟科醫生吳欣旭指出,40歲以上的民眾應定期健康檢查,避免發現糖尿病時已經是晚期,增加洗腎風險。

林口長庚醫院醫學研究部以2013年人口資料進行大數據研究,分析了全台8萬多名末期腎病變患者,發現若兄弟姊妹有人是尿毒症患者,親屬要洗腎的風險是一般民眾的4.96倍,沒有血緣關係的夫妻,另一半若是末期腎病變的患者,配偶洗腎的風險為1.66倍。顯示末期腎病變的確有家族群聚現象。

吳欣旭表示,研究結果還發現台灣民眾尿毒症的原因,大約有3成是遺傳所致,7成是環境因素。環境因素中,以家人同曝露於相同居家環境,或具有相同的飲食及用藥習慣,可能會是家人洗腎,親屬也跟著洗腎的主因。至於手足間洗腎比率較其他親屬關係如父母、子女為高,吳旭欣說應該是受到基因影響。

根據美國腎臟病登入系統的資料顯示,台灣末期腎臟病變患者,發生率與盛行率都高居世界第一。慢性腎臟病在台灣的盛行率高達11.3%,相當於不到每10人就有1人是慢性腎臟病,腎臟病堪稱台灣國病也不為過。吳旭欣提醒,平時飲食清淡、多喝水,還要定期量血壓,才是預防腎臟病的保健之道。