病態性肥胖傷身 醫師建議動手術

林亭妤 2017/03/22 12:28 點閱 20879 次
台安醫院成立「減重整合性照護團隊」。圖為大腸直腸外科主任糠榮誠(左)、營養師劉怡里(右)。(photo by 林亭妤/台灣醒報)
台安醫院成立「減重整合性照護團隊」。圖為大腸直腸外科主任糠榮誠(左)、營養師劉怡里(右)。(photo by 林亭妤/台灣醒報)

【台灣醒報記者林亭妤台北報導】打擊肥胖漸成為全民運動,台安醫院22日表示,針對病態性肥胖,減重手術目前被認定是最有效且永久的治療,當患者合併有糖尿病時,實施減重手術還能降低相關併發症發生。大腸直腸外科主任糠榮誠說,動胃部手術不太會直接影響小腸吸收功能,除非是胃繞道手術,需視情況補充維他命B。

肥胖進一步衍生糖尿病、高血壓等疾病,我國成人體重過重和肥胖的比例更是居亞洲之冠。台安醫院成立「減重整合性照護團隊」22日在記者會中指出,惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病、高血壓、慢性肝病、肝硬化、慢性腎臟病等,都和肥胖有關,因此不論動刀與否,採取適合個人健康減重的行動不可少。

一名晚餐習慣晚吃、不愛運動、飲食方式狼吞虎嚥的吳姓男子體重破百公斤,過重的體重使他常感腰部和膝蓋痠痛,稍微活動後就容易疲勞,活動量較大時(爬樓梯)呼吸都會喘,靠健身減肥的意志力又低落,導致越運動越餓、越餓吃越多。

對此,收治該病例的糠榮誠表示,嚴重肥胖的病人採取減重手術可長期有效地控制體重,經評估後該肥胖患者實施「胃袖狀切除手術」,透過改變胃部的結構來強制改善患者自身飲食習慣,再搭配運動、飲食營養調整,瘦身之後通常不會再復胖。

不過胃部外科手術的維持效果固然好,長期下來仍會有些微小後遺症存在,如:進行胃束帶手術後會嘔吐、影響進食;胃繞道手術會造成微量元素缺乏;胃袖狀切除手術會嘔吐、胃酸逆流等,但這些後遺症的影響,比肥胖引起的各種疾病與併發症還要小很多。

BMI小於35以下的患者則不用考慮胃部外科手術,營養師劉怡里說,透過減糖、三餐固定、規律運動等習慣,民眾也能健康地減肥。