【台灣醒報記者鄭國強、蒲孝如台北報導】「癌症是否都是遺傳？」、「該做癌症基因檢測嗎？」、「該怎麼預防？」民眾常有許多疑惑產生，記者特別專訪台灣癌症醫療第一推手，人稱台灣癌症醫療之母的彭汪嘉康院士。她表示，建立好習慣能減少7成罹癌率，而癌症早發現早治療能達9成以上治癒率，她其實不鼓勵作癌症基因檢測。
怎樣的人容易得癌症？
針對民眾對癌症最常有的疑問，彭汪院士的解答如下。
怎樣的人容易得癌症？彭汪院士說，癌症形成的原因主要是環境、生活習慣不良，例如目前全國40至50歲男性，頭頸口腔癌的發生率第一名，尤其一些勞工朋友習慣抽菸、喝酒、吃檳榔，口腔癌問題相當嚴重。
彭汪院士受訪時忍不住激動且憂心表示，「看到病人得口腔癌，到處都一塊一塊的發病，真的好可憐！以前曾擺攤宣導民眾不要吃檳榔，特別拿出口腔癌腫瘤切下來的臉部給人看，還是改變不了那些已成癮的人。」
癌症都是基因遺傳造成的嗎？彭汪院士說，只有5％至最多10％比例是由遺傳造成的，例如乳癌，像國外女星安潔莉娜・裘莉因為家族帶有BRCA基因突變，她檢查出來也帶有此基因突變。因此像這樣的人就屬於高危險群。
3分之1跟飲食有關
彭汪院士說，癌症發生的原因有3分之1跟飲食有關，3分之1跟不良生活習慣有關，例如抽菸、吃檳榔，另外3分之1是跟環境有關，例如空氣不好、衛生不好造成病毒感染而生病，尤其有些病毒跟癌症發生有關。
最常見的就是肝癌（B、C型肝炎），胃裡頭的幽門桿菌造成胃癌，一種EB病毒會造成鼻咽癌，淋巴腺癌也會由病毒造成，另外性病、子宮頸癌會由人類乳突病毒傳染造成。這些致癌因子都是可以避免的。
此外，真的不知道原因的癌症約5%，例如台灣很多不吸菸的女性卻得肺癌，都無法證實是否跟煮菜的油煙、或是病毒有關，因此也無從預防，最好還是早期篩檢發現，早期治療。
不推薦基因檢驗
為了預防癌症，該做癌症基因檢測嗎？彭汪院士表示，並不推薦民眾檢驗基因，價格昂貴（至少7萬元）是一原因以外，主要原因是她認為，「民眾心理沒有準備好！」雖然有癌症家族史的人「帶有癌症基因」的機率較高，但不表示一定會發病。
「問題是做了以後要怎麼來解釋結果？我們到底有沒有準備好接受檢驗結果？」彭汪院士說，例如母親若帶有乳癌BRCA基因突變，測出來女兒也有，母親發病可能在40、50歲，而女兒可能根本不會發病。她擔心民眾聞癌色變，到時候天天擔心，沒病也生病了。
**怎樣的人需要做基因檢測？彭汪院士說，大多病理性的檢查就已足以幫助醫生做判斷，也只有特別難以治療的癌症病人，才不得已需要做昂貴的基因檢查。基因檢測主要目的是於幫助醫師做更正確的治療和診斷，例如確認癌細胞屬性，以利醫師選用最適合的藥物；或是抽血看體內癌細胞或基因量，來評估治療是否有效等。
定期做篩檢
當然若沒有發病的人，希望知道家裡面是否帶有遺傳性癌症基因，可以去做基因檢測。但她提醒，檢測後若確實帶有癌症基因，最重要的是要去醫院檢查是否已有癌細胞發生，「早期發現早期治療才是基因檢測的目的，因為早治療治癒率可達9成。」
最好的防癌之道為何？彭汪院士認為，目前國健署推動的幾項定期免費篩檢「糞便潛血」、「乳房攝影」、「子宮頸抹片」、「口腔癌檢查」等足以幫助我們早期篩檢早期治療。她也分享自己的防癌之道，除了定期篩檢，「不抽菸、不喝酒、不吃檳榔」、「不該吃的東西就不要吃」、「做運動」、「喜樂的心，正面看事情」。
「大概70至80%的癌症都可透過健康習慣來預防。」她也補充，她不會特別為了防癌吃有機食物，「蔬果使用農藥難免，確實洗乾淨就好。」
彭汪嘉康小檔案：
彭汪嘉康院士現任萬芳醫院與雙和醫院癌症中心主任、癌症基金會副董事長，致力於癌症遺傳學及內科腫瘤學研究，是世界首位證實癌症形成與基因缺陷及損壞有關的學者，是眾多重量級癌症醫師的老師。貢獻受到國內外肯定，曾榮獲美國政府頒發的亞瑟．弗萊明獎，以及「台灣傑出女科學家獎」等。
