【台灣醒報記者李昀澔台北報導】「2年前中風時，我已瘦得不成人形，還好有部立醫院營養師為我調配飲食，才恢復正常體重。」64歲的黃大叔有中風、心臟衰竭及慢性腎衰竭病史，一度因經濟無法負擔而拒絕到院洗腎，在加入衛福部「中低收入戶暨弱勢健康管理計畫」後，目前每週固定到部立台北醫院洗腎2次；他說，除營養師外，醫院的個案管理師也會定期帶他做體檢，「非常謝謝他們。」
衛福部自2012年起試辦「中低收入戶暨弱勢健康管理計畫」，目前已有基隆、台北、桃園、苗栗、豐原、台中、彰化、南投、嘉義、朴子、新營、台南、旗山、澎湖、屏東、台東、花蓮、金門、樂生及嘉南療養院等20家部立醫療機構加入；過去1年來，已提供2800多位中、低收入戶及清寒邊緣弱勢戶，包括戒酒、戒菸、健檢、體重管理，以及高血壓、糖尿病與高血脂的疾病管理服務。
負責主導該計畫的醫管會執行長林慶豐表示，全台中、低收入戶近70萬人，由於缺乏疾病及健康概念，往往造成「因貧而病、因病而貧」的惡性循環，最常見的是罹患慢性疾病的年長者，因乏人照料而在家中昏倒，或母親為了將食物留給孩子而營養不良的情形。
目前「弱勢健康推動小組」主要由各部立醫院醫師、護理師、社工及個案管理師負責，部立旗山醫院社會工作室主任陳重吟透露，未來會全面納入藥師及營養師，以加強服務的專業性。
「個案管理師會深入社區，主動提供弱勢者『客製化』的健康促進或疾病照顧服務。」陳重吟指出，在計畫執行過程中也發現，部分個案除醫療外，也需要長照、就業等協助，因此部立醫院也出面整合當地社會福利資源，提供弱勢者各種轉介服務。
陳重吟表示，衛福部每年提撥新台幣50萬元，作為個案管理師薪資，但健康推動小組成員「上山下海」的費用，則由各醫院自行負擔。部立嘉義醫院副院長白錫彥坦言，該院經費有很大一部分是來自院內員工捐獻及對外募款；「近來外界常質疑公益團體募款流向，」他說，其實可以捐給部立醫院，「因為醫院帳目、用途單純，會在第一時間用於中低收入戶患者醫療補助。」
