【台灣醒報記者李昀澔台北報導】部分民眾會因日曬、悶熱、飲酒、熱食或吃辣而出現臉部或鼻頭泛紅的狀況,很可能是「玫瑰斑」作祟。書田美容科主任醫師黃季怡指出,約10%的成人因體質特殊,易臉紅或起疹。前三總皮膚部主任趙昭明分析,患者臉部血管易受刺激充血而潮紅,甚至變成「酒糟鼻」。長庚皮膚科主任張雅菁強調,玫瑰斑患者切忌塗抹含類固醇藥膏,以免症狀加劇。
「玫瑰斑與體質有關,但目前尚未釐清哪種人容易發病。」張雅菁表示,玫瑰斑過去稱「酒糟」,幾乎不曾傳出10歲以下病例,患者多為中年人,但也有20餘歲發病者。
趙昭明指出,多數玫瑰斑患者受溫度或飲食刺激,額頭、雙頰、下巴、鼻子下半部會出現潮紅、腫脹或灼熱現象,即便未接受治療也會消退,但少數患者臉部會長期潮紅不退,也可能出現類似青春痘的紅疹或化膿。黃季怡表示,較嚴重的患者會產生「組織增生」的情形,在臉部或鼻頭形成大小不一的紅色「結節」,俗稱的「酒糟鼻」就是其中一種症狀。
目前臨床上多採抗生素來治療玫瑰斑,張雅菁解釋,部分玫瑰斑藥物就是治療青春痘常用的抗生素,主要並非防止細菌感染,而是發揮消炎作用,避免患部血管持續擴張、充血。
除日曬及吃辣外,黃季怡透露,也有門診患者因為使用化妝品不當,或塗抹含類固醇的藥膏,而使臉部潮紅現象加劇。張雅菁分析,部分患者會認為臉紅是一般過敏所致,而使用類固醇藥物,確實能使血管收縮而「退紅」,但藥效過後,臉部血管擴張的狀況反而會變本加厲。此外,患者也不宜使用含有酒精成分的溼紙巾、化妝水或收斂水等產品。
黃季怡表示,臉部持續性潮紅患者,可採雷射或脈衝光等方式減少血管擴張,若已出現嚴重結節或酒糟鼻,也可接受手術或雷射燒除。張雅菁則認為,雷射或脈衝光效果雖快,但無法「治本」,現階段臨床上也沒有可完全改善玫瑰斑體質的方法,因此患者仍應盡量避免接觸刺激物。她提醒,少數患者在冬天會因皮膚乾燥而發病,應特別注意保溼。