【台灣醒報記者方家敏綜合報導】肯亞政府漠視醫療福利,醫界、官方卻各執一詞。日前肯亞全國護理人員發起大規模罷工,抗議破碎的公共健保系統,以及極度匱乏的醫療資源,卻沒有受到政府的正面回應,反而以病人的性命威脅,迫使他們回到工作崗位。分析師認為,政府或學術研究機構應盡快進行公共醫療體系的整體統計、分析,才能有效推動社會福利政策。
在肯亞,最為醫師和護士所詬病的醫療制度缺失莫過於,幾乎每家公立醫院的設備與藥品都極度匱乏,讓進行各種醫療或救援行為都造成很大的困難。另外還有醫護人員薪水過低、人力嚴重不足等問題,儘管已經過多次的公會與政府協調,但仍未見改善。
【人力、設備缺乏】
在奈洛比最大的婦科醫院,每日約有60到80位待產孕婦,其中有約3分之1都須接受剖腹產。但院內僅有2間剖腹產房和10個嬰兒保溫箱,設備嚴重不足。另外根據中央規定,每36名醫師須照顧約10萬名病人,但目前肯亞的47個地方政府的醫師都未達到國家規定比例,全國僅有4500名醫師登記且真正有在執業。在全國有4千萬民眾,人人都有可能是潛在病患的情況下,醫師人力明顯不足。
政府2010年曾通過修憲,將中央所資助的醫療委員會改為地方管理,大大削減了預算的使用以及人力配置。儘管中央政府將此決議的實施期程延至2014年的2月,還是遭到不少醫護人員的抗議,認為政府在權力下放的同時,仍應該要建置國家型的醫療機構。
【醫護人員罷工抗議】
肯亞醫業公會理事長奈利‧波席爾接受《半島電視台》訪問時指出,國內醫療服務制度最大的問題的政府並不重視國內,罷工抗議已是醫護人員們的最後手段。2010年3月,醫業人員為了要求加薪,號召2萬5千名公共醫療體系的人員上街抗議,卻遭到政府全數裁撤,藉此逼迫他們回到工作崗位。
根據非洲《首都新聞》報導,最近一次、發生於數周前的抗議行動則是因為肯亞總統肯亞達在沒有改善公立醫院的醫療資源情況下,要求醫護人員回歸公共醫療體系,並以病人的生命安全來威脅醫護人員回到公立醫院的崗位,造成醫護人員不滿;且恰好經歷肯亞獨立50周年,醫師護士們便群起抗議。
目前國內對於公共醫療體系的設置辦法眾說紛紜,醫界認為應盡速購足設備、藥品,政府單位則是希望醫師能夠自願進入公立醫院,並把經費編制下放到地方政府,擴大服務範圍。分析師認為,此癥結在於國內缺乏醫療體系的經費、人力、適用人員等具體的數據調查,以致社會福利難以推行。