室內外溫差大 心臟病易爆發

李昀澔 2013/12/19 20:09 點閱 3101 次
台北馬偕、長庚、振興等醫院都發現,近來因心血管疾病、中風等問題「掛急診」的病人明顯增加。(photo by UrbaneWomenMag on Flickr - used under Creative Commons license)
台北馬偕、長庚、振興等醫院都發現,近來因心血管疾病、中風等問題「掛急診」的病人明顯增加。(photo by UrbaneWomenMag on Flickr - used under Creative Commons license)

【台灣醒報記者李昀澔台北報導】最近寒流來襲,包括馬偕、長庚、振興等醫院都發現,因心血管疾病、中風等問題「掛急診」的病人明顯增加,前立委蔡同榮也因出血性腦中風緊急送醫,目前仍陷昏迷。國健署慢性疾病防治組長陳姿伶表示,65歲以上民眾必須特別注意室內外溫差,避免在清晨出門運動。另外,急救措施各自不同,例如冠心病患能用舌下含片救命,中風患者卻無用。

氣溫驟降時,血液濃稠度增加造成血壓不穩,可能導致血液在血管內凝固,引發心肌梗塞及中風等急性症狀,台北馬偕、長庚醫院都發現,急診與門診的心血管疾病患者近來明顯增加,振興醫院表示,心血管疾病急診病患的比例,上升了2至3成。

國健署在2007年發表的「台灣地區高血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查研究」顯示,20歲以上的民眾當中約有7百萬人罹患「三高」之一;陳姿伶提醒三高患者,在冬天要特別注意飲食、服藥、回診及量血壓,特別是65歲以上的民眾,可能因為低溫導致反應遲鈍,家人應格外注意其起居與活動。

陳姿伶強調,心血管疾病患者或年長者,就算要出門運動,也應該等到太陽出來,或是氣溫回升後再出門,「許多民眾都在清晨出門,此時室內外氣溫差距大,心血管疾病發作風險極高。」陳姿伶建議,運動前後一定要做暖身及緩和運動,且應該逐步增加運動強度,以避免心臟無法負荷。

另一方面,一旦出現某些心血管疾病徵兆,針對不同種類的疾病,緊急處理措施也大不相同。例如在心臟病發作時,含在舌下用以急救的硝化甘油片,僅適用於「心臟冠狀動脈血管疾病」患者;台北馬偕醫院心臟血管內科主治醫師洪崇烈指出,包括心律不整、中風、瓣膜閉鎖不全等與冠心病無關的患者,以及有服用降血壓藥與威而鋼的民眾,都不應該服用舌下含片。

台大醫院心臟內科主治醫師王宗道表示,只有冠狀動脈狹窄、曾做過冠狀動脈血管支架手術,以及過去有心肌梗塞病史等3類患者,才需要隨身攜帶舌下含片,以防心臟病發。洪崇烈說明,一旦在剛吃飽、情緒起伏大,或運動過程中出現胸悶或胸痛的感覺,就應該立即服用舌下含片,通常數十秒內症狀就會獲得緩解,若5分鐘後症狀持續,再含第2片,但無論如何都應該立即就醫。