肥胖成因 先天後天都有關

李昀澔 2013/10/20 20:13 點閱 4374 次
從部分基因的特徵與腸胃道菌種可以評估肥胖的機率,但肥胖不只受遺傳影響,後天生活習慣更左右肥胖風險。(photo by Joe_13 on Flickr - used under Creative Commons license)
從部分基因的特徵與腸胃道菌種可以評估肥胖的機率,但肥胖不只受遺傳影響,後天生活習慣更左右肥胖風險。(photo by Joe_13 on Flickr - used under Creative Commons license)

【台灣醒報記者李昀澔台北報導】「遺傳基因確實隱含肥胖的風險,但後天的生活習慣,也是左右肥胖的關鍵。」北醫保健營養系教授趙振瑞20日出席研討會指出,超過300個基因與肥胖有關,但研究也證實,脂肪細胞的增長與青春期飲食及運動最為相關;交大生技學院副院長黃憲達表示,從部分基因的特徵與腸胃道菌種可以評估肥胖的機率,但卻不能「決定」一個人是否肥胖。

「父母都不肥胖,子女肥胖的機率只有10%,但雙親都肥胖,孩子肥胖的機率高達80%。」趙振瑞說,「遺傳對肥胖的影響顯而易見。」有趣的是,肥胖兒童的母親有將近4成肥胖,但父親肥胖的比例只有12%。

「這可能是因為肥胖相關的基因分布於22對體染色體,以及得自母親的X染色體。」趙振瑞指出,「而這些基因多數影響體內總膽固醇的含量,含量高者外觀上就是腹部一圈肥油了。」

青春期飲食重要

儘管基因影響肥胖風險,但趙振瑞表示,過去研究指出,一般人脂肪細胞的數目在8至18歲間增加幅度最大,脂肪細胞體積則是在14至18歲間快速增加,代表青春期的飲食供給脂肪細胞增長的能量,「這也就是為什麼胖瘦的差距,通常在青春期的時候就拉開了。」

黃憲達則認為,每個人的基因都存在些微的差異,透過基因定序能夠分析個人肥胖的風險,也能對肥胖者提出「個人化」的菜單或治療方式;另一方面,由表觀基因體學的概念可知基因一輩子不會改變,但細胞會啟動例如「甲基化」等修飾功能,也就是雖然不改變基因序列,但「安插」或「拔除」某些裝飾物,而改變了基因的功能。

基因檢測警告意味大

「透過基因檢測肥胖風險,是一種『警惕』作用。」黃憲達表示,肥胖風險高者必須注意飲食及運動,但風險低者也不能因此暴飲暴食;黃憲達指出,基因與肥胖之間是「相互關係」而非「因果關係」,「部分民眾的觀念有待修正,也就是基因檢測無法『判定』一個人是否肥胖。」

「許多與內分泌作用相關的基因負責促進或抑制食物攝取,進而影響肥胖風險。」趙振瑞以脂肪細胞分泌的「肥胖基因」產物瘦體素為例,表示若基因突變導致無法製造瘦體素,則病人幾乎難逃嚴重肥胖,但瘦體素基因突變的案例極少。通常瘦體素對大眾的影響,都是因為老化過程中脂肪細胞減少分泌瘦體素,身體為達到相同分泌量,會增加脂肪細胞的數目,造成脂肪堆積。

飲食習慣左右腸胃道菌落

黃憲達說明基因檢測肥胖風險的另一個應用在腸道菌,「我們吃什麼東西,就養出什麼菌。」黃憲達指出,透過腸胃道的菌落分析,可以推測個人飲食習慣,也就能夠評估肥胖或心血管疾病的風險。

過去臨床檢驗腸道菌種,是以特定營養物質及抗生素培養檢體,也就是只能以「篩選」的方式得知某菌是否存在。黃憲達表示,以基因定序的方式,只要少許的腸胃道黏膜或排泄物,就可以分析所有已知序列的菌種,檢驗費時較短,也能節省人力及耗材。



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