開辦長照保險才是重點

魏世昌 / 軟體工程師 2023/06/01 11:09 點閱 3053 次
政府要重視長照服務「預算要充足」、「照顧要普及」、「國家要負責」等三要件(網路截圖)
政府要重視長照服務「預算要充足」、「照顧要普及」、「國家要負責」等三要件(網路截圖)

台灣是世界上人口老化速度最快的國家。根據國發會的推估,三年後台灣人口中會有超過廿% 為六十五歲以上的長者,按此速度發展,到了二○六五年,老年人口會占全台人口的四成以上,也就是說,到時候平均每一.二位勞動人口就要扶養一位老人,照護負擔相當沉重。

事實上,不用等到五年甚至四十年後,現在已有許多家庭面臨老人照顧問題,家裡的經濟支柱為了照顧家人而離開職場、由老人照顧「老老人」等情況時有所聞,新聞上更是時常見到照顧者因為無法負荷沉重的照護重擔,忍痛殺害被照顧者的「長照悲歌」,令人心痛及遺憾。

按現行長照服務法規定,目前長照財源來自菸稅、房地合一稅、遺產贈與稅、菸捐等,每年大約六百億至七百億。雖然政府號稱長照涵蓋率達七成,但對於許多需仰賴養護機構的中重度失能者家庭而言,卻覺無感,因為長照服務不是用不起,就是不敷使用。

如今台灣長照2.0預算連GDP的百分之一都不到,反觀德、日、韓等國早在老年人口一成時開辦長照保險,平均投入GDP的百分之一.七費用。

其實稅收制的長照財源小又不穩定,將來還是要做長照保險,因為財源夠大也才能處理血汗外籍看護,及提高長照照服員待遇,使長照政策跟上人口老化速度,呼籲政府應汲取各國制度優點並改善不足之處,建立台灣長照的社會保險制度。

此外,面對台灣將邁入超高齡化社會,政府除關注「後端」的醫療照護資源,也需將資源投入「前端」,例如健保,才能讓國人健康老化,縮短不健康餘命。