〈醫者心〉伉儷情深

施壽全 / 馬偕醫院醫師 2023/02/08 12:16 點閱 2443 次

徐先生原本是因消化性潰瘍而來就診,後來其他的慢性病,包括高血壓、高血脂與糖尿病也在門診一起處理了。

由於疾病以藥物控制的效果都不錯,連續處方三個月見一次面,通常我只是簡單的說明,「很好」、「不錯」、「就這樣繼續服藥」等等,互動不是很多,但不知不覺,已過了將近三十年,他也高齡八十五了。

關心病情的太太

徐先生原本活力旺盛,但歲月不饒人,年紀大起來,動作逐漸變得遲緩;近半年來,開始坐起輪椅了。推著輪椅一起來的是他太太,年紀相若,但肢體反應看起來還很好。

徐太太陪著看診,總是顯出很關心先生的樣子,對檢查結果,都會湊過來想問清楚,但因為並不複雜,所以老先生都很溫柔的對老太太示意,不用問太多,我也就照著一直以來的過程,完成診療。

最近幾週,老先生開始出現下肢輕微水腫的情形,總是很關心的太太,這回就更顯得有些緊張了,問了很多,我也就相關可能的原因,有那些器官問題需要考慮等等,做了說明。

不料,對著老太太做說明,卻只得到「您說…」「是腎臟嗎?」「麻煩您再說一遍…」等等的回應。

她是腳程 我是聽力

原來,熱切關心先生病情的老太太,雖然體力不錯,卻非常重聽,對她「吼」了幾次沒有效果,只好回頭對老生生解釋,老先生再說給太太聽,似乎有某種默契吧,老太太能理解老先生的話,但對我顯然沒有感應。

老先生並無氣促或呼吸困難等,疑似心衰竭的跡象,安排下肢血管循環評估也沒問題,原本就會定期做的檢驗,顯示肝、腎功能也都正常,只有血清白蛋白數值,落在正常範圍下限,營養狀況相對不是很好,可能就是導致水腫的原因。這回我詳細詢問了一下飲食狀況,建議他可多吃點魚肉等的,並請他睡覺時把腳抬高。

兩週後再回來門診,水腫已消退了,老太太顯得很高興,不住的道謝,我把「不客氣」的意思請老先生轉達給老太太聽,老太太理解了,當然老先生也對我表示謝意,然後看一看身邊的「老伴」,說了一段讓人動容的話:「我們在一起已經六十年了…,現在,她是我的腳程,我是她的聽力….」。