3成糖友拒打針 醫籲及早施打胰島素

竇興韻 2022/05/12 18:07 點閱 1817 次
振興醫院新陳代謝科暨營養治療科主任蔡世澤(左)表示,若及早施打胰島素可更有效控糖,延緩胰島細胞衰退。(主辦單位提供)
振興醫院新陳代謝科暨營養治療科主任蔡世澤(左)表示,若及早施打胰島素可更有效控糖,延緩胰島細胞衰退。(主辦單位提供)

【台灣醒報記者竇興韻台北報導】早打早控制!糖尿病關懷基金會12日於線上記者會揭露最新調查顯示,有3成糖友拒打胰島素,是因認為糖尿病仍有其他治療手段。醫師蔡世澤指出,若及早施打可更有效控糖,延緩胰島細胞衰退;教授李弘元則呼籲患者糖化血色素過高,或出現明顯高血糖症狀時,就應與醫師討論,趕快使用胰島素治療。

治療達標率低

財團法人糖尿病關懷基金會調查三百位糖友的用藥狀況,揭露三大控糖隱憂:一、3成糖友已用3種降血糖口服藥,血糖仍未達標;二、5成血糖大幅超標的糖友(HbA1c大於9%),曾被勸針兩次以上,仍不肯施打胰島素;三、近3成糖友認為糖尿病仍有其他治療手段。

振興醫院新陳代謝科暨營養治療科主任蔡世澤表示,國人因不甚暸解胰島素,許多糖友即便口服多種降糖藥物未能達標,非得等到糖化血色素高過10%時,才肯採用胰島素治療,所以療效欠佳。與其他亞洲國家相比,台灣使用胰島素的時機遲,加上糖化血色素基值高,才導致治療達標率低。

他舉例一位71歲、糖齡12年的婦女,在發現視網膜有病變時才使用胰島素注射,其糖化血色素經過3個月顯著降低,口服藥也跟著可以減量;她後悔表示,「早知如此,何必當初」。

及早治療效果好

台大醫院代謝內分泌科臨床教授李弘元分析指出,最新調查顯示「恐針」已非主要障礙,近3成糖友不願接受胰島素治療的關鍵,在於認為糖尿病仍有其他治療手段,更有3成糖友因擔心胰島素使用不便,而遲遲不肯接受治療。

但他說,一方面製針技術已越來越好,打針已經不太痛、也容易操作,且科技越來越發達,之後也不一定得用打針的方式獲取胰島素;另一方面,糖友若因此去嘗試其他治療方法,甚至嘗試偏方,結果反而控制得更不好,試了一圈還是回來選擇使用胰島素。

李弘元呼籲糖友,若糖化血色素7以上且正使用三種藥物,或是經初診斷糖化血色素過高(9以上),或出現明顯高血糖症狀(如食量大增、時常口渴需要大量喝水、尿量明顯增加、體重急速減輕等)時,就應與主治醫師討論是否使用胰島素治療。